病理性尿頻尿急尿痛的常見病因有哪些
病理性尿頻、尿急、尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常見病因有：①膀胱尿道受刺激：最常見為炎癥性刺激，如腎盂腎炎、腎結(jié)石合并感染、腎結(jié)核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、陰道炎。在急性炎癥和活動性泌尿系結(jié)核時最為明顯。非炎癥性刺激如結(jié)石(膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、輸尿管下1/3段結(jié)石等)、腫瘤(膀胱、尿道、前列腺腫瘤等)、膀胱或尿道內(nèi)異物、膀胱瘺和妊娠壓迫等刺激。②膀胱容量減少：如膀胱占位性病變，或膀胱壁炎癥浸潤、硬化、攣縮所致膀胱容量減少。③膀胱神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失常：見于精神緊張和癔病，可伴有尿急，但無尿痛?！ ≡谠\斷時除仔細問診與體格檢查外，在尋找病因時，應首先作中段尿細菌培養(yǎng)。若尿菌落數(shù)≥105/mL，則尿路感染診斷可以成立，此時應進一步確定上、下尿路感染，可作尿液抗體包裹細菌檢查，或尿溶菌酶和尿FDP的測定，必要時作輸尿管導尿法或消毒膀胱尿培養(yǎng)法以區(qū)別上、下尿路的感染。尿路造影檢查可查明尿路異常等尿路感染的易患因素及復發(fā)的原因。腎功能測定可以了解腎功能狀態(tài)和估計病變的程度，從而指導臨床用藥及對預后的判斷。若中段尿細菌培養(yǎng)多次陰性者，應進一步尋找尿路刺激癥狀產(chǎn)生的其他原因，如結(jié)核、膀胱腫瘤和急性尿道綜合征。
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回答5
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雷振華 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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病理性尿頻、尿急、尿痛的常見病因主要有膀胱尿道受刺激、膀胱容量減少、膀胱神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失常等。 1. 膀胱尿道受刺激：炎癥性刺激常見于腎盂腎炎、膀胱炎等，非炎癥性刺激如結(jié)石、腫瘤、異物等。炎癥會導致膀胱尿道黏膜充血、水腫，神經(jīng)末梢受刺激，產(chǎn)生尿頻尿急尿痛。 2. 膀胱容量減少：膀胱占位性病變、膀胱壁炎癥浸潤等使膀胱容量變小，儲存尿液能力下降，從而出現(xiàn)上述癥狀。 3. 膀胱神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失常：精神緊張和癔病時，神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，可引起尿急，但一般無尿痛。 4. 上、下尿路感染的鑒別：可通過尿液抗體包裹細菌檢查、尿溶菌酶和尿 FDP 測定等方法鑒別。 5. 尋找其他病因：中段尿細菌培養(yǎng)多次陰性時，要考慮結(jié)核、膀胱腫瘤和急性尿道綜合征等。 總之，對于出現(xiàn)病理性尿頻尿急尿痛的患者，應及時就醫(yī)，通過詳細的問診、體格檢查、相關(guān)檢查明確病因，并采取相應的治療措施。
2025-04-02 09:19
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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依據(jù)你所說的癥狀初步分析為尿道炎該病毒由于逆行感染或不潔性交造成的泌尿系感染。該病的治療，1、大量飲水，使尿量增加，排尿時可沖洗尿道分泌物； 2、使用鎮(zhèn)靜止痛解痙藥物，減輕疼痛； 3、注意休息，急性期短期內(nèi)避免性生活； 4、抗生素治療(諾氟沙星)。根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇有效抗菌素； 5、慢性尿道炎或尿道內(nèi)有狹窄，除藥物治療外，應行尿道擴張尿道炎的檢查：1、尿道刺激癥狀； 2、尿道口紅腫，有膿性分泌物，沿尿道可有壓痛； 3、尿中有多量紅細胞、白細胞，尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常； 4、尿道分泌物涂片染色檢查或細菌培養(yǎng)有致病菌，可以與淋菌性尿道炎鑒別?！ ∧虻姥椎脑\斷除根據(jù)病史及體征外，需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細菌培養(yǎng)，以明確致病菌。男病人若無尿道分泌物，應行尿三杯試驗。急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查以便明確發(fā)病的原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無狹窄，必要時行尿道造影
2016-01-30 06:59
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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尿頻、尿急、尿痛的病因：尿路感染、尿路結(jié)核、腫瘤。檢查：尿常規(guī)、晨尿取中段進行培養(yǎng)、腎輸尿管膀膀B超檢查。
2016-01-30 05:14
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，這種情況提示有尿路感染或是尿路結(jié)石。建議，做小便常規(guī)、泌尿系b超，明確診斷，服用左氧氟沙星抗感染治療。
2016-01-29 23:27
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿頻、尿急、尿痛是泌尿系感染的典型癥狀。這種情況也可能發(fā)生在前列腺炎、結(jié)石病，你可以到醫(yī)院做個尿檢查和前列腺B超。
2016-01-29 20:02
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