新生兒食道閉鎖手術后哭聲沙啞。
過去了，孩子康復的也不錯，但是現在發(fā)現孩子哭的時候哭不出來，而且沙啞，我們現在很擔心，這手術剛過，現在孩子又啞了，醫(yī)生也做過治療，霧化，消炎，耳喉鼻科的大夫也檢查過，沒有效果，也不知道是什么原因，現在我想問一下，孩子這到底是什么原因造成的，首先強調孩子出生就哭的很響亮，原因1:是不是做胸CT的時候下注射器與引管到喉部的時候使其聲帶損傷:。原因2:還是孩子手術后疼，總是哭，沒人管，聲帶哭啞的。原因3:是不是經常抽羊水使聲帶受損。原因4:是不是孩子因為做食道閉鎖手術，因為是在腋窩下，會不會損傷單側喉返神經引起的。我擔心孩子以后會不會變成啞巴或有后遺癥，希望今天看到的大夫，明白這個問題的大夫能幫我回答一下，孩子小遭那么大的罪，我們全家都很擔心，謝謝各位了。
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回答1
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方秋云 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
三級甲等
眼科
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您好，一般來說，做完食道閉鎖手術后是不太會出現哭聲沙啞的情況的，出現這種情況可以考慮一下是不是聲帶受壓引起水腫導致的，這種情況會慢慢好轉的，可以霧化吸入腎上腺素減輕水腫的程度。但是也不排除喉返神經受損的情況，可以具體看一下，要是輕微受損也不必太過擔心，后期會慢慢恢復，要是嚴重就要予以重視了。
2019-03-06 19:11
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回答6
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，這個情況考慮手術進行治療，祝您健康，
2016-01-30 03:26
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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先天性食管閉鎖術后在拔出插管后有很少的患兒會出現聲音嘶啞，這個可能是聲帶受壓炎性水腫引起的，這種情況會慢慢好轉，可以予霧化吸入地塞米松或腎上腺素減輕水腫。如果手術經食道外重建，也有可能是損傷到了喉返神經，如果僅僅是輕微損傷，術后也會逐漸恢復，如果是神經不可修復性損傷，就需要引起重視了。首先告訴家長的是，孩子因為喉部插管，因為孩子太小，所以管的粗細可能相對于孩子的喉管來說相對比較粗，所以容易造成聲帶炎性水腫，引起術后聲音嘶啞，這個是先天性食道閉鎖術后聲音嘶啞的主要原因。這種情況術后霧化給一定量激素可以加快緩解。另外一種情況就是可能術中損傷到了喉返神經，如果術后一周了還是一點沒見好這種可能性就比較大了。這種情況就比較麻煩一些。手術情況可以向手術醫(yī)師再問一下。
2016-01-29 18:55
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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單純喉反神經損傷可用神經營養(yǎng)藥如肌醇和彌可保或神經生長因子，小兒用量請參看說明書，以促使神經損傷的修復，恢復正常功能
2016-01-29 17:37
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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各種先天性食管畸形中,食管閉鎖最常見,約占85％.先天性食管閉鎖病例中約20％并有先天性心臟血管畸形,另10％并有肛門閉鎖.先天性食管閉鎖病例未經治療出生后數日即死亡,因此明確診斷后即應盡早施行手術,糾治畸形.術前應注意適量補液,糾正脫水和電解質失衡；防治吸入性肺炎；給予抗生素藥物；保持正常體溫.置病兒于半坐位,可減少胃液溢流入呼吸道的危險.于上段食管腔內放入細導管,持續(xù)負壓吸引,或經常吸除口腔分泌物,以預防或減少口腔分泌物被吸入肺內.肺部炎癥或肺不張病例,需維持通氣功能和給予氧吸入.
2016-01-29 15:06
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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新生兒因食道閉鎖而進行手術以術后15天，發(fā)現聲音嘶啞可能有兩種情況1。由于手術的機械刺激，造成聲帶水腫2。是不是手術時造成神經損傷（如喉反神經）如是前者經過一段時間（一月左右）可自行恢復如是后者應及時到北京兒童醫(yī)院確診
2016-01-29 13:39
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