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新生兒食道閉鎖手術后哭聲沙啞。

過去了,孩子康復的也不錯,但是現在發(fā)現孩子哭的時候哭不出來,而且沙啞,我們現在很擔心,這手術剛過,現在孩子又啞了,醫(yī)生也做過治療,霧化,消炎,耳喉鼻科的大夫也檢查過,沒有效果,也不知道是什么原因,現在我想問一下,孩子這到底是什么原因造成的,首先強調孩子出生就哭的很響亮,原因1:是不是做胸CT的時候下注射器與引管到喉部的時候使其聲帶損傷:。原因2:還是孩子手術后疼,總是哭,沒人管,聲帶哭啞的。原因3:是不是經常抽羊水使聲帶受損。原因4:是不是孩子因為做食道閉鎖手術,因為是在腋窩下,會不會損傷單側喉返神經引起的。我擔心孩子以后會不會變成啞巴或有后遺癥,希望今天看到的大夫,明白這個問題的大夫能幫我回答一下,孩子小遭那么大的罪,我們全家都很擔心,謝謝各位了。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    方秋云 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    三級甲等

    眼科

    您好,一般來說,做完食道閉鎖手術后是不太會出現哭聲沙啞的情況的,出現這種情況可以考慮一下是不是聲帶受壓引起水腫導致的,這種情況會慢慢好轉的,可以霧化吸入腎上腺素減輕水腫的程度。但是也不排除喉返神經受損的情況,可以具體看一下,要是輕微受損也不必太過擔心,后期會慢慢恢復,要是嚴重就要予以重視了。

    2019-03-06 19:11
  • 回答6

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,這個情況考慮手術進行治療,祝您健康,

    2016-01-30 03:26
  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    先天性食管閉鎖術后在拔出插管后有很少的患兒會出現聲音嘶啞,這個可能是聲帶受壓炎性水腫引起的,這種情況會慢慢好轉,可以予霧化吸入地塞米松或腎上腺素減輕水腫。如果手術經食道外重建,也有可能是損傷到了喉返神經,如果僅僅是輕微損傷,術后也會逐漸恢復,如果是神經不可修復性損傷,就需要引起重視了。首先告訴家長的是,孩子因為喉部插管,因為孩子太小,所以管的粗細可能相對于孩子的喉管來說相對比較粗,所以容易造成聲帶炎性水腫,引起術后聲音嘶啞,這個是先天性食道閉鎖術后聲音嘶啞的主要原因。這種情況術后霧化給一定量激素可以加快緩解。另外一種情況就是可能術中損傷到了喉返神經,如果術后一周了還是一點沒見好這種可能性就比較大了。這種情況就比較麻煩一些。手術情況可以向手術醫(yī)師再問一下。

    2016-01-29 18:55
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    單純喉反神經損傷可用神經營養(yǎng)藥如肌醇和彌可保或神經生長因子,小兒用量請參看說明書,以促使神經損傷的修復,恢復正常功能

    2016-01-29 17:37
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    各種先天性食管畸形中,食管閉鎖最常見,約占85%.先天性食管閉鎖病例中約20%并有先天性心臟血管畸形,另10%并有肛門閉鎖.先天性食管閉鎖病例未經治療出生后數日即死亡,因此明確診斷后即應盡早施行手術,糾治畸形.術前應注意適量補液,糾正脫水和電解質失衡;防治吸入性肺炎;給予抗生素藥物;保持正常體溫.置病兒于半坐位,可減少胃液溢流入呼吸道的危險.于上段食管腔內放入細導管,持續(xù)負壓吸引,或經常吸除口腔分泌物,以預防或減少口腔分泌物被吸入肺內.肺部炎癥或肺不張病例,需維持通氣功能和給予氧吸入.

    2016-01-29 15:06
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    新生兒因食道閉鎖而進行手術以術后15天,發(fā)現聲音嘶啞可能有兩種情況1。由于手術的機械刺激,造成聲帶水腫2。是不是手術時造成神經損傷(如喉反神經)如是前者經過一段時間(一月左右)可自行恢復如是后者應及時到北京兒童醫(yī)院確診

    2016-01-29 13:39
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