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右側(cè)偏癱、右腳馬蹄足、右手運(yùn)動(dòng)困難、說(shuō)話結(jié)巴，可能由腦部損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼問(wèn)題等引起。治療需綜合考慮康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等。 1.病因分析：腦部血管病變?nèi)缒X梗死、腦出血，或神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病等都可能導(dǎo)致這些癥狀。 2.康復(fù)訓(xùn)練：包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等，幫助恢復(fù)肢體功能和語(yǔ)言能力。 3.藥物治療：如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、改善腦循環(huán)的銀杏葉提取物片、抗血小板聚集的阿司匹林等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的馬蹄足等問(wèn)題，可能需要進(jìn)行矯形手術(shù)。 5.心理支持：患者可能出現(xiàn)心理問(wèn)題，需要心理疏導(dǎo)和支持。 總之，對(duì)于這種長(zhǎng)期存在的癥狀，需要綜合多種治療方法，并持之以恒地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。

你好，根據(jù)你的描述，初步判斷流行性乙型腦炎，簡(jiǎn)稱為乙腦。是由乙腦病毒所引起的，經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。臨床特征為高熱、意識(shí)障礙、抽搐、腦膜刺激癥狀。重癥病人可有呼吸循環(huán)衰竭，部分病人可留有后遺癥。目前由于兒童預(yù)防接種的普及，乙腦已由傳統(tǒng)的兒童傳染病轉(zhuǎn)向成年、甚至老年人。在治療方面，建議你最好采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療的方法：1、微循環(huán)療法：在微循環(huán)顯微鏡監(jiān)測(cè)下應(yīng)用莨菪藥以改善腦微循環(huán)，促腦細(xì)胞信息傳遞與發(fā)育。2、中醫(yī)藥療法：服用我們多年研制的益智康復(fù)丸、腦癱康復(fù)沖劑、語(yǔ)言障礙康復(fù)沖劑等，以達(dá)醒腦開(kāi)竅，健腦益智、健脾益腎。3、針灸療法：頭針治療以促進(jìn)患兒智力、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。輔以穴位藥物注射療法；4、中藥浴式水療：每天1～2次中藥式水療,有較好的改善肌張力提高肌肉力量的作用。5、運(yùn)動(dòng)療法（PT）：選用Bobath、Vojta和美國(guó)Doman康復(fù)訓(xùn)練方法，以抑制患兒異常姿勢(shì)，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)的發(fā)育。還有作業(yè)治療（OT）、語(yǔ)言治療（ST）、音樂(lè)治療、心理治療。6、推拿按摩療法：應(yīng)用我們中醫(yī)藥大學(xué)多年來(lái)臨床研究的獨(dú)特有效的小兒腦癱中醫(yī)推拿按摩十二手法。7、教育康復(fù)我們應(yīng)用個(gè)體化的特殊教育，結(jié)構(gòu)化教育，心理行為矯治等。8、康復(fù)療程：60天為一療程，每治療20天需休息20—25天，療程結(jié)束后進(jìn)行系統(tǒng)的家庭康復(fù)（康復(fù)訓(xùn)練和按摩）并繼續(xù)服用中藥、中藥式水療3個(gè)月。輕度腦癱、弱智患兒住院1療程可恢復(fù)大部分運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言功能和智力。重度患兒約需康復(fù)治療2～3個(gè)療程才有較好的療效。祝你身體健康！

二十年的病史,右側(cè)偏癱,右手長(zhǎng)期彎曲,右腳有點(diǎn)跛,有比較嚴(yán)重口吃可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

病人應(yīng)住院治療，病室應(yīng)有防蚊、降溫設(shè)備，應(yīng)密切觀察病情，細(xì)心護(hù)理，防止并發(fā)癥和后遺癥，對(duì)提高療效具有重要意義?！　∫?、一般治療　　注意飲食和營(yíng)養(yǎng)，供應(yīng)足夠水份，高熱、昏迷、驚厥患者易失水，故宜補(bǔ)足量液體，成人一般每日1500～2000ml，小兒每日50～80ml/kg，但輸液不宜多，以防腦水腫，加重病情。對(duì)昏迷患者宜采用鼻飼。　　二、對(duì)癥治療　　1.高熱的處理　室溫爭(zhēng)取降至30℃以下。高溫病人可采用物理降溫或藥物降溫，使體溫保持在38～39℃（肛溫）之間。一般可肌注安乃近，成人0.5g，每4～6小時(shí)一次，幼兒可用安乃近肛塞，避免用過(guò)量的退熱藥，以免因大量出汗而引起虛脫?！　?.驚厥的處理　可使用鎮(zhèn)靜止痙劑，如地西泮、水合氯醛、苯妥英鈉、阿米妥鈉等，應(yīng)對(duì)發(fā)生驚厥的原因采取相應(yīng)的措施：①因腦水腫所致者，應(yīng)以脫水藥物治療為主，可用20%甘露醇（1～1.5g/kg），在20～30分鐘內(nèi)靜脈滴完，必要時(shí)4～6小時(shí)重復(fù)使用。同時(shí)可合用呋塞米、腎上腺皮質(zhì)激素等，以防止應(yīng)用脫水劑后的反跳。②因呼吸道分泌物堵塞、換氣困難致腦細(xì)胞缺氧者，則應(yīng)給氧、保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開(kāi)，加壓呼吸。③因高溫所致者，應(yīng)以降溫為主?！　?.呼吸障礙和呼吸衰竭的處理　深昏迷病人喉部痰鳴音增多而影響呼吸時(shí)，可經(jīng)口腔或鼻腔吸引分泌物、采用體位引流、霧化吸入等，以保持呼吸道通暢。因腦水腫、腦疝而致呼吸衰竭者，可給予脫水劑、腎上腺皮質(zhì)激素等。因驚厥發(fā)生的屏氣，可按驚厥處理。如因假性延髓麻痹或延腦麻痹而自主呼吸停止者，應(yīng)立即作氣管切開(kāi)或插管，使用加壓人工呼吸器。如自主呼吸存在，但呼吸淺弱者，可使用呼吸興奮劑如山梗菜堿、尼可剎米、利他林、回蘇林等（可交替使用）?！　?.循環(huán)衰竭的處理　因腦水腫、腦疝等腦部病變而引起的循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為面色蒼白、四肢冰涼、脈壓小、產(chǎn)蒞有中樞性呼吸衰竭，宜用脫水劑降低顱內(nèi)壓。如為心源性心力衰竭，則應(yīng)加用強(qiáng)心藥物，如西地蘭等。如因高熱、昏迷、失水過(guò)多、造成血容量不足，致循環(huán)衰竭，則應(yīng)以擴(kuò)容為主?！　∪?、腎上腺皮質(zhì)激素及其他治療　　腎上腺皮質(zhì)激素有抗炎、退熱、降低毛細(xì)血管通透性、保護(hù)血腦屏障、減輕腦水腫、抑制免疫復(fù)合物的形成、保護(hù)細(xì)胞溶酶體膜等作用，對(duì)重癥和早期確診的病人即可應(yīng)用。待體溫降至38℃以上，持續(xù)2天即可逐漸減量，一般不宜超過(guò)5～7天。過(guò)早停藥癥狀可有反復(fù)，如使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則易產(chǎn)生并發(fā)癥。　　在疾病早期可應(yīng)用廣譜抗病毒藥物：病毒唑或雙密達(dá)莫治療，退熱明顯，有較好療效?！　∷?、后遺癥和康復(fù)治療　　康復(fù)治療的重點(diǎn)在于智力、吞咽、語(yǔ)言和肢體功能等的鍛煉，可采用理療、體療、中藥、針灸、按摩、推拿等治療，以促進(jìn)恢復(fù)?！　∥?、后遺癥和康復(fù)治療　　恢復(fù)期癥狀及后遺癥的處理：　　促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物：可用能量合劑、復(fù)方磷酸酶片、乙酰谷酰胺、肌苷、維生素等?！　√K醒劑：促使昏迷早日蘇醒，并防止并發(fā)癥及后遺癥，如氯酯醒、醒腦靜等?！　≌痤?、多汗、肢體強(qiáng)直，可用安坦，成人2～4mg/次，小兒1～2mg/次，每天2-3次，口服。　　康復(fù)治療的重點(diǎn)在于智力、吞咽、語(yǔ)言和肢體功能等的鍛煉，可采用理療、體療、中藥、針灸、按摩、推拿等治療，以促進(jìn)恢復(fù)?！　×⒅嗅t(yī)分型治療：　　1.邪犯衛(wèi)型　　癥狀：發(fā)熱，頭痛，倦怠思睡，惡心，嘔吐，舌紅，苔微黃，脈浮數(shù)?！　≈蝿t：辛涼解表，清氣泄熱?！　》剿帲恒y翹散加減。　　銀花30克，連翹15克，大青葉15克，板蘭根30克，薄荷6克，竹葉6克，蘆根30克。水煎服，每日1-2劑。　　兼夾濕邪，身重，脘悶，苔膩者，加藿香、佩蘭各12克，厚樸10克?！　?.氣營(yíng)兩燔型：　　癥狀：高熱，多汗，氣粗口渴，頭痛嘔吐，躁動(dòng)不安，或昏迷，或抽搐，舌紅苔黃，脈洪數(shù)?！　≈蝿t：清氣泄熱，涼營(yíng)解毒?！　》剿帲喊谆锨鍫I(yíng)湯加加減。　　生石膏60克（先煎），知母20克，水牛角30克（先煎），玄參15克，生地15克，連翹15克，銀花30克，黃連10克，大青葉15克，板蘭根30克，竹葉6克。　　水煎服或鼻飼?！　?.熱陷營(yíng)血型：　　癥狀：高熱稽留，神昏譫語(yǔ)，反復(fù)驚厥，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)?！　≈蝿t：清熱解毒，開(kāi)竅息風(fēng)?！　》剿帲呵逦翑《撅嫼狭缃倾^藤湯加減?！　∷＝?0克（先煎），丹參20克，生地20克，生石膏60克（先煎），石菖蒲10克，丹皮10克，大青葉15克，板蘭根30克?！　⊥瑫r(shí)送服安宮牛黃丸或紫雪丹?！　〕榇ぶ卣呖捎勉^藤10克，僵蠶6克或羚羊角粉0.5克?！　『粑鼫\促、呼吸衰竭者，人參10克煎湯送服冰片0.05-0.1克?！　∶}微欲絕、循環(huán)衰竭者，加人參10克，麥冬15克，五味子10克，水煎服或鼻飼，1日1劑。　　4.正虛邪戀型：　　癥狀：煩熱，舌紅少津，脈虛數(shù)?！　≈蝿t：養(yǎng)陰清熱?！　》剿帲杭訙p復(fù)脈湯加減。　　生地15克，麥冬15克，白芍15克，茯苓10克，石斛10克，知母10克，丹皮10克，阿膠10克（烊化）?！　∩裰静粚幷呷ド?、阿膠，加菖蒲、遠(yuǎn)志各10克；虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)者加龜板、鱉甲各15克?！　∷宸?，1日1劑?！　?.痰阻脈絡(luò)型：　　癥狀：精神異常，肢體癱瘓，舌淡脈細(xì)?！　≈蝿t：益氣活血、化痰通絡(luò)?！　》剿帲貉a(bǔ)陽(yáng)還五湯合菖蒲郁金湯加減。　　黃芪30克，當(dāng)歸10克，丹參30克，赤芍15克，紅花10克，菖蒲10克，郁金12克，貝母10克，雞血藤10克，木瓜10克，桑枝10克。　　水煎服，1日1劑。　　針灸療法：　　邪犯肺衛(wèi)型：　　取穴：大椎GV14，曲池LI11，合谷LI4，外關(guān)TE5?！　∨溲ǎ簢I吐配中脘CB12；便溏配足三里ST36。　　毫針刺，用瀉法。　　熱灼陽(yáng)明型：　　取穴：大椎GV14，曲池LI11，身柱GV12，內(nèi)庭ST44?！　∨溲ǎ簾┰瓴话才渖耖T。　　熱入營(yíng)血型：　　取穴：勞宮PC8，間使PC5，行間LR2，曲池LI11，委中BL40。　　配穴：四肢抽搐配陽(yáng)陵泉GB34?！　∫叨緝?nèi)陷型：　　取穴：人中GV26，勞營(yíng)PC8，涌泉KI1，關(guān)元CV4?！　∨溲ǎ嚎卩洳婚_(kāi)配頰車ST6。　　正虛邪戀型：　　取穴：陶道GV13，豐隆ST40，太溪KI3，足三里ST36?！　∨溲ǎ赫Z(yǔ)言蹇澀配廉泉CV23，通里HT5，手足抽搐配手三里L(fēng)I10，陽(yáng)陵泉GB34，上肢癱瘓配肩髃LI15、合谷LI4，下肢癱瘓配環(huán)跳GB39，陽(yáng)陵泉GB34?！　《ㄖ委煟骸　∪⊙ǎ耗X、肝、三焦、皮質(zhì)下?！　∨溲ǎ菏дZ(yǔ)配心、脾，失明配眼、肝、腎?！　∮煤玲槣\刺，行輕刺激，留針30-60分鐘?！　☆^皮針療法：　　取穴：運(yùn)動(dòng)區(qū)、感覺(jué)區(qū)、足運(yùn)感區(qū)。（用于后遺癥）　　配穴：癡呆配暈聽(tīng)區(qū)。（37℃醫(yī)學(xué)網(wǎng)2003.06.24）

繼續(xù)康復(fù)鍛煉，長(zhǎng)期服藥阿司匹林、他汀類藥物，控制血壓、血糖、血脂