胎兒 38 周左側(cè)膈疝心臟受壓右移如何處理
胎兒檢查出左側(cè)膈疝38周了心臟、胃泡位于同一平面心臟受壓右移我該怎么辦？胎兒檢查出左側(cè)膈疝38周了心臟、胃泡位于同一平面心臟受壓右移我該怎么辦？曾經(jīng)治療情況和效果：胎兒檢查出左側(cè)膈疝38周了心臟、胃泡位于同一平面心臟受壓右移我該怎么辦？（）
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回答1
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陳光獻(xiàn) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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胎兒在 38 周檢查出左側(cè)膈疝，心臟受壓右移，這是較為嚴(yán)重的情況。需要綜合評(píng)估胎兒狀況、孕婦身體條件、醫(yī)療技術(shù)水平等多方面因素來(lái)決定處理方式，包括繼續(xù)觀察、提前分娩、產(chǎn)后手術(shù)等。 1. 胎兒狀況評(píng)估：通過(guò)超聲等檢查詳細(xì)了解膈疝的嚴(yán)重程度，如疝入胸腔的器官種類和數(shù)量，以及心臟受壓后的功能情況。 2. 孕婦身體條件：評(píng)估孕婦的健康狀況，如是否存在其他合并癥，能否耐受分娩或手術(shù)。 3. 醫(yī)療技術(shù)水平：所在醫(yī)院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)是否具備處理此類復(fù)雜情況的能力和經(jīng)驗(yàn)。 4. 分娩時(shí)機(jī)選擇：若胎兒情況穩(wěn)定，可考慮等待自然分娩；若情況危急，可能需要提前剖宮產(chǎn)。 5. 產(chǎn)后治療方案：出生后，根據(jù)具體情況，可能需要盡快進(jìn)行手術(shù)修復(fù)膈疝，以恢復(fù)胸腔正常結(jié)構(gòu)和功能。 總之，對(duì)于胎兒 38 周左側(cè)膈疝心臟受壓右移的情況，需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，包括產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、外科醫(yī)生等，共同制定最適合的治療方案，以保障母嬰的安全和健康。
2025-04-03 01:30
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過(guò)膈肌裂孔或腔隙進(jìn)入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創(chuàng)傷性膈疝、食管裂孔疝，以食管裂孔疝最常見(jiàn)。小的膈疝可無(wú)癥狀，大的膈疝可出現(xiàn)心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音，呼吸音消失，有腸鳴音。x線可見(jiàn)部分胃腸在膈上，呈現(xiàn)有液平面的空腔影像或多個(gè)空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發(fā)肺囊腫。 查看全文»
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