左肋骨旁脂肪瘤壓迫骨頭且肋骨受損，如何判斷良惡？
我媽媽貼著左肋骨的地方長(zhǎng)了一個(gè)瘤，做了兩次穿刺，結(jié)果都是脂肪瘤。拍的CT片顯示已經(jīng)壓迫到骨頭，肋骨已經(jīng)有所破壞。醫(yī)生說(shuō)可能是惡性的。我想請(qǐng)問(wèn)這方面的專家，該如何判斷
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回答5
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顧曉怡 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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判斷左肋骨旁脂肪瘤的良惡性，通常需要綜合考慮癥狀、影像學(xué)檢查、病理檢查、腫瘤生長(zhǎng)速度、患者整體健康狀況等因素。 1.癥狀：良性脂肪瘤一般癥狀較輕微，多為局部腫塊，無(wú)明顯疼痛。惡性腫瘤可能導(dǎo)致疼痛加劇、局部皮膚紅腫、發(fā)熱等。 2.影像學(xué)檢查：如增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）等，良性腫瘤邊界清晰，形態(tài)規(guī)則；惡性腫瘤可能邊界不清，與周圍組織粘連。 3.病理檢查：這是判斷腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。但有時(shí)一次穿刺結(jié)果可能不準(zhǔn)確，需要多次取材或結(jié)合免疫組化等進(jìn)一步明確。 4.腫瘤生長(zhǎng)速度：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，惡性腫瘤往往生長(zhǎng)迅速。 5.患者整體健康狀況：如果患者同時(shí)存在其他慢性疾病，身體抵抗力差，惡性的可能性相對(duì)增加。 總之，對(duì)于左肋骨旁的脂肪瘤，需要綜合多種因素來(lái)判斷其性質(zhì)，以便制定合適的治療方案。
2025-04-02 03:57
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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良性腫瘤一般不會(huì)生長(zhǎng)或者生長(zhǎng)緩慢，在這個(gè)時(shí)候只要積極的治療很快就會(huì)痊愈，一般也不會(huì)產(chǎn)生很大的復(fù)發(fā)性，惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，治療時(shí)只能采取手術(shù)切除，惡性腫瘤的生長(zhǎng)速度可以在一兩個(gè)月內(nèi)就比以前大好幾倍，當(dāng)腫瘤開始成倍或幾倍的生長(zhǎng)時(shí)，就是惡變的表現(xiàn)
2016-01-30 13:47
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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脂肪瘤是一種正常脂肪樣組織的瘤狀物，好發(fā)在四肢、軀干，一般無(wú)疼痛等不適感覺。脂肪瘤生長(zhǎng)緩慢，多發(fā)性脂肪瘤一般瘤體較小，質(zhì)地較軟，可有假囊性感。脂肪瘤常在多個(gè)部位發(fā)生，有家族史。如無(wú)明顯癥狀可以不作任何處理?！ ≈挥性诔霈F(xiàn)如下情況，并有惡變可能時(shí)，才需要手術(shù)切除：局部有疼痛不適；瘤體較大影響美觀或瘤體影響了四肢的活動(dòng)功能；瘤體生長(zhǎng)加快、增大，懷疑有惡變；單發(fā)性脂肪瘤長(zhǎng)在較深部位。
2016-01-30 08:02
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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體表腫物一般不需穿刺檢查，在皮下相對(duì)較深的腫物，可能憑手可能觸及不準(zhǔn)，可以照B超，B超可以判它的位置、大小，質(zhì)地，是實(shí)質(zhì)性的還是囊性的，如果照彩超，可直接看到腫物的血液供應(yīng)情況，
2016-01-29 20:48
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，脂肪瘤是體表最常見的良性腫瘤，可以發(fā)生在有脂肪組織的任何結(jié)構(gòu)中，但以體表及乳房最多見。多發(fā)生于較肥胖的女性患者，發(fā)病年齡以30～50歲多見。主要表現(xiàn)為單個(gè)，圓形或分葉狀柔軟的腫塊，邊界清晰，生長(zhǎng)緩慢，極少發(fā)生惡變。治療以手術(shù)切除為主。但手術(shù)應(yīng)徹底，若有殘留，必將造成復(fù)發(fā)。切除組織應(yīng)送病理檢查，以免合并其他腫瘤而漏診。
2016-01-29 15:45
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