右上瞼下垂抬不起來(lái),多項(xiàng)檢查無(wú)異常,原因及治療?
右上瞼下垂,抬不起來(lái).做了DSA腦血管造影、MA、CT未見(jiàn)異常。不知是什么原因和如何治療。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林麗霞 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級(jí)甲等
角膜病專(zhuān)科
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右上瞼下垂但相關(guān)檢查未見(jiàn)異常,可能由多種原因?qū)е?,如重癥肌無(wú)力、神經(jīng)源性因素、肌源性因素、老年性因素、外傷等。 1.重癥肌無(wú)力:這是一種自身免疫性疾病,神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙??杀憩F(xiàn)為部分或全身骨骼肌無(wú)力和極易疲勞。治療藥物包括新斯的明、溴吡斯的明、潑尼松等。 2.神經(jīng)源性因素:面神經(jīng)麻痹可能影響支配上瞼提肌的神經(jīng),導(dǎo)致上瞼下垂。治療主要是針對(duì)病因,如抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),常用藥物有阿昔洛韋、甲鈷胺等。 3.肌源性因素:肌肉本身的疾病,如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良,也可能引起。一般需綜合治療,包括康復(fù)訓(xùn)練等。 4.老年性因素:隨著年齡增長(zhǎng),眼部肌肉松弛,可出現(xiàn)上瞼下垂。通常無(wú)需特殊治療,必要時(shí)可考慮手術(shù)。 5.外傷:眼部或周?chē)M織的外傷損傷了相關(guān)神經(jīng)或肌肉。治療取決于損傷程度,可能需要手術(shù)修復(fù)。 右上瞼下垂原因多樣,若檢查未見(jiàn)異常仍需進(jìn)一步排查。建議前往正規(guī)醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合判斷,制定合適的治療方案。
2025-04-01 18:07
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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先天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:此型較少見(jiàn),絕大多數(shù)為單眼,其原因?yàn)榘l(fā)育異?;虍a(chǎn)傷所致。后天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:后天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹雖較先天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹為多見(jiàn),但在與眼球運(yùn)動(dòng)有關(guān)的三對(duì)腦神經(jīng)中,它是較少發(fā)生的。臨床上動(dòng)眼神經(jīng)的分支麻痹較動(dòng)眼神經(jīng)麻痹多見(jiàn)。動(dòng)眼神經(jīng)上支麻痹較下支麻痹為多見(jiàn)。
2016-01-30 11:31
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病因不明,半數(shù)以上為先天性。周期性現(xiàn)象為間腦植物神經(jīng)中樞發(fā)生之節(jié)律性沖動(dòng)直接作用于動(dòng)眼神經(jīng)引起。
2016-01-30 07:15
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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醫(yī)院的核磁共振可確診,確診后可到神經(jīng)外科找醫(yī)生治療,以免病情擴(kuò)大造成殘疾,甚至危及生命。
2016-01-30 03:12
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你的情況考慮是重癥肌無(wú)力,建議你做新斯的明實(shí)驗(yàn)確診,
2016-01-30 02:25
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什么是上瞼下垂? 上瞼下垂是指上瞼部分或全部不能提起所造成的下垂?fàn)顟B(tài),在向前注視時(shí)上瞼緣遮蓋角膜超過(guò)角膜的1/5。正常睜眼平視前方時(shí),上瞼緣位于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點(diǎn)水平,遮蓋角膜上方約2mm。上瞼下垂眼向前注視時(shí),上瞼緣的位置異常降低。輕者不遮蓋瞳孔,但影響外觀(guān)。重者部分或全部遮蓋瞳孔,則影響視功能。中醫(yī)稱(chēng)“上胞下垂”。古代中醫(yī)文獻(xiàn)中的“眼瞼垂緩”、“侵風(fēng)”、“瞼廢”等病證中均有相關(guān)的論述,可參照其辯證論治。 查看全文»
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肖林
主任醫(yī)師 教授
北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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陸曉和
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng):專(zhuān)長(zhǎng)于角膜病及眼表疾病診治(角膜移植及眼表重建術(shù)、干眼病診治 詳情»
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臧晶
主任醫(yī)師 教授
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、青光眼的現(xiàn)代治療、準(zhǔn)分 詳情»
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