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長期服用抗病毒藥物肝功仍有波動(dòng)怎么辦

肝炎

后開始肝功不正常,轉(zhuǎn)安酶1000;黃膽25;08年開始服用賀維力,2個(gè)月后肝功正常。09年中途停過三個(gè)月感覺肝區(qū)不適,后繼續(xù)服用至10年10月,11月后改用阿肝定至今。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張伯順 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染(肝病)科

    長期服用抗病毒藥物,肝功能仍出現(xiàn)波動(dòng),可能與多種因素有關(guān),如病毒變異、藥物耐藥、不良生活習(xí)慣、合并其他疾病、未規(guī)范用藥等。 1.病毒變異:病毒可能發(fā)生變異,導(dǎo)致原有的抗病毒藥物效果不佳。需要進(jìn)行病毒基因檢測,以確定是否存在變異,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 2.藥物耐藥:長期使用同一種抗病毒藥物,可能會(huì)產(chǎn)生耐藥性。醫(yī)生可能會(huì)更換藥物或聯(lián)合用藥。 3.不良生活習(xí)慣:如長期熬夜、飲酒、過度勞累、飲食不規(guī)律等,都可能影響肝功能。應(yīng)保持良好的作息和飲食習(xí)慣。 4.合并其他疾?。喝缁加兄靖?、自身免疫性肝病等,也會(huì)影響肝功能。需要進(jìn)一步檢查明確,并針對性治療。 5.未規(guī)范用藥:未按時(shí)按量服用藥物,隨意停藥或換藥,都可能導(dǎo)致治療效果不佳。一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 總之,長期服用抗病毒藥物但肝功能仍有波動(dòng),需要綜合分析原因,采取相應(yīng)的措施?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,與醫(yī)生保持良好溝通,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-04-01 16:18
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    如果DNA定量過高即時(shí)沒有癥狀,其他方面正常也是需要治療的,并且需要定期查肝功能,肝臟B超,病毒DNA定量,清淡飲食,多休息最好用恩替卡韋,這個(gè)藥是目前最好的,病毒變異率很低,可以長期服用,并且降病毒數(shù)量的作用很強(qiáng)。治療期間少吃油膩食物,以清淡飲食為主,心情要舒暢,這樣有利于病情的恢復(fù),祝你早日康復(fù)!

    2016-01-30 14:25
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,乙肝的治療關(guān)鍵在于清除乙肝病毒,乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點(diǎn)不同,西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒復(fù)制,因此一停藥病毒易反復(fù),長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥,中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治療以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的,絕大多數(shù)是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體,對于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎提高免疫力為主,同時(shí)要活血化淤保護(hù)肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用。

    2016-01-30 08:59
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況曾經(jīng)用反復(fù)過阿德福韋酯,由于該藥會(huì)導(dǎo)致病毒耐藥,所以建議你檢查病毒基因耐藥變異,必要時(shí)需要調(diào)整治療方案。不知道你目前的病毒控制的怎么樣,如果控制的不好的話建議你檢查病毒耐藥基因變異,如果對阿德福韋酯耐藥,要積極的改變治療方案,改用恩替卡韋或者是加用拉米夫定,只有這樣才會(huì)對變異的病毒有抑制作用,然后注意堅(jiān)持用藥,不要隨便停藥,注意定期復(fù)查,監(jiān)測病情的變化,祝你好運(yùn),早日康復(fù)。

    2016-01-30 07:13
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,小三陽雖然不危險(xiǎn),但是和身體素質(zhì)還會(huì)差一些您的這種情況是可以治愈的,好多成功的病例就是通過加強(qiáng)鍛煉身體徹底治愈

    2016-01-29 22:14
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝炎?   肝炎(Hepatitis)是肝臟的急慢性炎癥。最常見的是病毒造成的,此外,細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等都可侵害肝臟,使得肝臟的細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,它可以引起身體珠一系列不適癥狀,以及肝功能指標(biāo)的異常。 查看全文»

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  • 周杰

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:肝膽胰疾病的臨床診治,特別在肝臟移植,胰十二指腸切除,肝癌的 詳情»

  • 黃志強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

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  • 閔軍

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:精于腹部外科各種復(fù)雜和疑難手術(shù)。 詳情»

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