動態(tài)心電圖異常伴頸椎動脈突出如何治療及病因
BR>動態(tài)心電圖10:00~8:00平均心率:73總搏動數(shù)93553最慢心率52發(fā)生于3:46最快心率136發(fā)生于10:07室性搏動總搏動數(shù)8661二聯(lián)律數(shù)1661三聯(lián)律數(shù)126室上性搏動總搏動數(shù)3竇性心率偶見房性早博頻繁室性早博心超:未見房室水平分流,可見TR(輕微),PR(輕微),MR(輕微)花色血流圖形,范圍小.抗心肌抗體及抗心磷脂陰性有頸椎動脈突出癥穩(wěn)心顆粒治療效果不錯,只是不能停藥,停一周必定復(fù)發(fā).請問我該如何治療?此病如何引起?是什么病?與頸椎有關(guān)嗎?第一次問題補充:(2006-12-815:38:43)請問這藥是服用幾個療程還是長期服用
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回答5
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張陽春 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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患者存在動態(tài)心電圖異常,如頻繁室性早搏等,同時有頸椎動脈突出癥。其病因可能包括心臟自身病變、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、電解質(zhì)紊亂、頸椎病變影響、不良生活習(xí)慣等。 1. 心臟自身病變:心臟的結(jié)構(gòu)或功能異常,如心肌缺血、心肌病等,可能導(dǎo)致心律失常。治療可能包括改善心肌供血(如使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油)、營養(yǎng)心肌(如曲美他嗪)等。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂可影響心率??赏ㄟ^調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、減輕壓力,必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素。 3. 電解質(zhì)紊亂:鉀、鎂等電解質(zhì)失衡會影響心肌電活動。需明確具體缺乏的電解質(zhì),針對性補充,如低鉀可補鉀(如氯化鉀)。 4. 頸椎病變影響:頸椎動脈突出可能壓迫神經(jīng),間接影響心臟。治療包括物理治療、藥物改善循環(huán)(如銀杏葉提取物)等。 5. 不良生活習(xí)慣:長期熬夜、吸煙、大量飲酒等可誘發(fā)心律失常。應(yīng)改變不良習(xí)慣。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,明確具體病因,采取針對性的治療措施。同時,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-04-02 10:24
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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頻發(fā)性的室早二、三聯(lián)律會造成心悸等不適,穩(wěn)心顆粒無效可考慮換藥治療。西藥可服用慢心律等,中藥服用寶仁中醫(yī)院的調(diào)脈丸治療。
2016-01-30 17:13
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先了解下什么是心臟早搏,指在正常規(guī)律的心跳(叫竇性心律)和脈搏搏動情況下,發(fā)生了提前的或額外的心臟異位搏動(或脈搏跳動),故早搏又可稱之為期前收縮(或稱額外收縮),也稱之為心臟的早搏或俗稱為早跳.早搏的原因較復(fù)雜,成年人幾乎100%都發(fā)生過早搏,但不一定都有心臟器質(zhì)性疾病,故早搏的原因可分為功能性和器質(zhì)性兩類般對偶發(fā)單個的早搏,沒有不舒適的自覺癥狀,又無心臟病證據(jù)的所謂功能性良性早搏,可不予治療,只需正確對待,消除顧慮,杜絕前面所述及的各種誘發(fā)因素.對自覺心慌,心悸,胸悶等癥狀明顯又頻繁發(fā)作的早搏(多于75次/分鐘)或構(gòu)成二聯(lián)律或三聯(lián)律的,甚或并聯(lián)或連串發(fā)生的,或多形性室性早搏,特別是有器質(zhì)性心臟病者和老年人,應(yīng)積極考慮藥物治療.目前常用的抗心律失常藥有心律平,美西律(慢心律),?茁-受體阻滯劑(倍他樂克等),安他唑啉,丙吡胺,胺碘酮等對房性或室性早搏均有效.還有維拉帕來(異搏定)對房性早搏有效,還有普魯卡因胺,乙碼噻嗪(莫里西嗪),室胺卡因(妥卡尼)等對室性早搏均有效,所有可治療心律失常(包括早搏)的藥物,也可能導(dǎo)致其他心律失常,故藥物應(yīng)用的選擇和用法,劑量等都必須在醫(yī)師選擇,指導(dǎo)和配合下慎用,并定期作心臟檢測和心電圖監(jiān)護(hù)
2016-01-30 14:36
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回答2
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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不明病因的早搏可以服用中藥榮心丸修復(fù)心肌損害,調(diào)節(jié)心肌代謝,糾正心律失常.
2016-01-30 08:37
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好這個口服穩(wěn)心顆粒和心律平治療比較好,平時低鹽低油脂飲食,希望我們的回答給你帶來幫助
2016-01-30 03:29
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