體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫約 10 - 09MM 如何治療
今天體檢醫(yī)生說(shuō)我有肝囊腫大小約:10-09MM,請(qǐng)問(wèn)怎么治療好,謝謝!
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回答5
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楊可立 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病一科
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肝囊腫是較常見(jiàn)的肝臟良性疾病。對(duì)于 10 - 09MM 的肝囊腫,治療方法的選擇需綜合考慮多種因素,如囊腫的位置、癥狀、生長(zhǎng)速度、患者的身體狀況等。一般來(lái)說(shuō),較小且無(wú)癥狀的肝囊腫多無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查即可。但如果出現(xiàn)癥狀或有惡變傾向,則需要采取相應(yīng)的治療措施。 1. 定期復(fù)查:如果囊腫較小,無(wú)明顯癥狀,且生長(zhǎng)緩慢,每 6 - 12 個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲檢查,觀察囊腫的大小、形態(tài)變化。 2. 囊腫穿刺抽液:當(dāng)囊腫引起明顯不適,如腹脹、腹痛等,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液,以減輕癥狀。 3. 囊腫開(kāi)窗術(shù):對(duì)于較大的囊腫,或穿刺抽液后復(fù)發(fā)的囊腫,可通過(guò)手術(shù)開(kāi)窗,使囊液流出,減少囊腫對(duì)周圍組織的壓迫。 4. 肝部分切除術(shù):如果囊腫位于肝臟邊緣,且有惡變風(fēng)險(xiǎn),可能需要進(jìn)行肝部分切除。 5. 藥物治療:目前尚無(wú)特效藥物治療肝囊腫,但如果合并感染,可使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 總之,對(duì)于 10 - 09MM 的肝囊腫,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和隨訪。
2025-04-01 20:13
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的肝囊腫很小,完全不用治療,每隔3個(gè)月或者半年檢測(cè)一次就行.下面我介紹一下需要治療的情況.臨床上有些肝囊腫不需要治療,但如果得了下列幾種肝囊腫,應(yīng)考慮進(jìn)行治療. ?。?)巨大肝囊腫:少數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)速度較快,當(dāng)囊腫直徑超過(guò)10厘米,稱之為巨大肝囊腫.近年來(lái),有采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液,囊腔內(nèi)注入適量無(wú)水酒精,可使囊腔閉合;單發(fā)性巨大囊腫也可考慮切除;多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù). (2)囊腫繼發(fā)感染:肝囊腫一般很少繼發(fā)感染,但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)(提示膿液).對(duì)這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療. ?。?)囊腫繼發(fā)出血:少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導(dǎo)致囊內(nèi)出血.有的患者并無(wú)明顯癥狀,但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無(wú)效應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療. (4)囊腫扭轉(zhuǎn)者:指懸垂型囊腫.扭轉(zhuǎn)后因缺血壞死會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛.對(duì)此,手術(shù)可能是惟一有效治療方法.不過(guò)這種懸垂型肝囊腫甚為罕見(jiàn).當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫后,應(yīng)該取血查一下甲胎球蛋白,以排除肝癌.大多數(shù)病人可定期觀察一段時(shí)間,若無(wú)動(dòng)態(tài)變化,肝囊腫的診斷就更加明確,也更可放心.
2016-01-30 14:44
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝囊腫主要依賴影像檢查進(jìn)行診斷.在影像診斷中超聲波檢查最為重要.在肝囊腫的定性方面,一般認(rèn)為超聲波檢查比CT更準(zhǔn)確.但在全面了解囊腫的大小,數(shù)目,位置以及肝臟和肝臟周圍的有關(guān)臟器時(shí),特別是對(duì)于需行手術(shù)治療的巨大肝囊腫患者,CT檢查對(duì)于手術(shù)的指導(dǎo)作用顯然優(yōu)于B超.一般情況下,肝囊腫患者并不需要作彩色超聲及磁共振(MRI)檢查.化驗(yàn)檢查對(duì)肝囊腫的診斷價(jià)值不大.通常,肝囊腫并不導(dǎo)致肝功能的異常.但有時(shí)為了鑒別診斷,作某些血液檢查仍然是必要的,特別是血液甲胎蛋白(AFP)檢查,以排除原發(fā)性肝癌 1.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫,一般說(shuō)來(lái)肝囊腫對(duì)人體健康沒(méi)有多大影響,病員不必緊張. 2.多個(gè)的小囊腫,在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現(xiàn)得多,有時(shí)發(fā)現(xiàn)得少,那是因?yàn)闄z查設(shè)備的局限性或檢查者的仔細(xì)程度不一樣,不足為奇少了一個(gè)不意味著好,多了一個(gè)也不意味著壞. 3.過(guò)大的肝囊腫,對(duì)肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長(zhǎng),也可以做手術(shù)將囊腫打開(kāi)以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒(méi)有藥物可以治療——因?yàn)楸静恍枰委? 4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查. 5.可以工作,可以運(yùn)動(dòng),在生活上沒(méi)什么要特別注意的地方. 6.肝囊腫不會(huì)癌變,可以放心.推薦治療肝囊腫的治療方法: 肝囊腫屬于肝臟良性病變,傳統(tǒng)治療方法是采用手術(shù)切除或經(jīng)皮無(wú)水酒精注射治療.但對(duì)于較大肝囊腫如不留置導(dǎo)管,則注入酒精后有復(fù)發(fā)的可能性.經(jīng)皮高濃度醋酸注射治療方法簡(jiǎn)單,是在B超引導(dǎo)下,局麻后行肝囊腫穿刺,根據(jù)囊腫液多少調(diào)整醋酸濃度.運(yùn)用此方法治療肝內(nèi)多發(fā)囊腫,復(fù)發(fā)率低,注射次數(shù)少,肝功能影響小,無(wú)明顯副作用,病人無(wú)痛苦,且經(jīng)濟(jì)安全1)巨大肝囊腫:少數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)速度較快,當(dāng)囊腫直徑超過(guò)10厘米,稱之為巨大肝囊腫.近年來(lái),有采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液,囊腔內(nèi)注入適量無(wú)水酒精,可使囊腔閉合;單發(fā)性巨大囊腫也可考慮切除;多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù). ?。?)囊腫繼發(fā)感染:肝囊腫一般很少繼發(fā)感染,但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)(提示膿液).對(duì)這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療. (3)囊腫繼發(fā)出血:少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導(dǎo)致囊內(nèi)出血.有的患者并無(wú)明顯癥狀,但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無(wú)效應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療. ?。?)囊腫扭轉(zhuǎn)者:指懸垂型囊腫.扭轉(zhuǎn)后因缺血壞死會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛.對(duì)此,手術(shù)可能是惟一有效治療方法.不過(guò)這種懸垂型肝囊腫甚為罕見(jiàn). (5)中藥可以有限減輕遺傳性肝囊腫的發(fā)展速度. 桂枝,郁金,川楝子,皂角刺,大腹皮各10g,茯苓,桃仁,丹皮,赤芍各15g,甘草4g.
2016-01-30 14:16
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肝囊腫大多是先天性的,有的單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫,一般說(shuō)來(lái)肝囊腫對(duì)人體健康沒(méi)有多大影響.過(guò)大的肝囊腫,對(duì)肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長(zhǎng),也可以做手術(shù)將囊腫打開(kāi)以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒(méi)有藥物可以治療——因?yàn)楸静恍枰委?可以工作,可以運(yùn)動(dòng),在生活上沒(méi)什么要特別注意的地方.
2016-01-30 04:51
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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單發(fā)性肝囊腫:大小不等,直徑由數(shù)毫米至20厘米以上,可占據(jù)整個(gè)肝葉.囊腫呈圓形,橢圓形,多為單房,亦有多房或帶蒂囊腫.包膜完整,表面乳白色或呈灰色,囊壁厚度0.5~5毫米,囊內(nèi)液體透明,有出血或膽汁時(shí)呈咖啡色,含少量白蛋白,粘蛋白,膽固醇,紅細(xì)胞,膽紅素等1.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫,一般說(shuō)來(lái)肝囊腫對(duì)人體健康沒(méi)有多大影響,病員不必緊張. 2.多個(gè)的小囊腫,在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現(xiàn)得多,有時(shí)發(fā)現(xiàn)得少,那是因?yàn)闄z查設(shè)備的局限性或檢查者的仔細(xì)程度不一樣,不足為奇少了一個(gè)不意味著好,多了一個(gè)也不意味著壞. 3.過(guò)大的肝囊腫,對(duì)肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長(zhǎng),也可以做手術(shù)將囊腫打開(kāi)以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒(méi)有藥物可以治療——因?yàn)楸静恍枰委? 4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查. 5.可以工作,可以運(yùn)動(dòng),在生活上沒(méi)什么要特別注意的地方. 6.肝囊腫不會(huì)癌變,可以放心.祝你早日康復(fù)身體健康
2016-01-30 03:32
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