30 多年強(qiáng)直性脊柱炎伴雙側(cè)股骨頭壞死如何應(yīng)對
我患有30多年的強(qiáng)直性脊柱炎，但，能基本正常生活，用過激素，于09年發(fā)現(xiàn)雙側(cè)股骨頭壞死，左側(cè)較輕剛有反應(yīng)，以右側(cè)為重，疼痛，明顯變短，跛行，已拄雙拐。上片拍于2009-05-20上片拍于2010-12-21曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：
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回答2
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賈獻(xiàn)磊 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨四科
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強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)雙側(cè)股骨頭壞死，會給生活帶來諸多不便。這涉及疾病進(jìn)展、癥狀表現(xiàn)、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練及日常注意事項(xiàng)等。 1.疾病進(jìn)展：強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。長期炎癥可影響髖關(guān)節(jié)，增加股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)。 2.癥狀表現(xiàn)：患者會有關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限，股骨頭壞死后疼痛加劇，出現(xiàn)跛行、下肢不等長。 3.治療方法：治療包括藥物治療，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康）、改善病情抗風(fēng)濕藥（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）；嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療，如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 4.康復(fù)訓(xùn)練：適度的康復(fù)訓(xùn)練，如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練，有助于改善關(guān)節(jié)功能。 5.日常注意事項(xiàng)：避免過度負(fù)重，注意保暖，保持良好姿勢，均衡飲食。 總之，對于此類情況，應(yīng)綜合治療和管理，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-04-01 17:25
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者男62歲30年強(qiáng)直性脊柱炎病史，雙側(cè)股骨頭壞死，診斷明確建議行雙側(cè)人工股骨頭置換術(shù)，最好是關(guān)節(jié)置換，因?yàn)椴?2歲，年齡較小，保守治療意義不大。
2016-01-30 10:39
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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