聽神經(jīng)瘤多次治療后腫瘤水腫，能否開顱及成功率如何
聽神經(jīng)瘤，去年四月份發(fā)現(xiàn)已超過3厘米，七月份做過伽馬刀，十月份又做過一次，今年三月份檢查未發(fā)現(xiàn)長大。九月份，感覺不適，去醫(yī)院檢查說腫瘤已水腫。血小板較低，有早期肝硬化癥。想知道，能做開顱手術(shù)嗎？成功率有多大？
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回答2
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江廣理 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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聽神經(jīng)瘤是一種常見的顱內(nèi)良性腫瘤，患者經(jīng)歷多次治療后腫瘤水腫，能否進行開顱手術(shù)及成功率受多種因素影響，包括腫瘤位置、患者身體狀況、血小板水平、肝硬化程度、手術(shù)團隊經(jīng)驗等。 1.腫瘤位置：如果腫瘤位置較深或與重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)關(guān)系密切，手術(shù)難度增加，風險也相應(yīng)提高。 2.身體狀況：血小板低可能增加出血風險，早期肝硬化會影響肝臟的代謝和凝血功能，對手術(shù)耐受能力產(chǎn)生影響。 3.腫瘤大小和形態(tài)：盡管之前未長大，但水腫可能改變其形態(tài)和與周圍組織的關(guān)系，影響手術(shù)操作。 4.手術(shù)團隊經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的團隊在處理復雜情況時更具優(yōu)勢，能提高手術(shù)成功率。 5.術(shù)后護理：完善的術(shù)后護理有助于減少并發(fā)癥，促進恢復。 綜合考慮這些因素，才能評估能否進行開顱手術(shù)及成功率。需要多學科專家會診，制定個體化的治療方案。
2025-04-02 08:29
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，r刀就是一種放射治療，只是定位準確度極高。聽神經(jīng)瘤r刀治療后也會出現(xiàn)放射治療的早期，晚期等反應(yīng)。一般激素治療后可以緩解，個別情況需要脫水藥物治療。華山醫(yī)院國內(nèi)屈指可數(shù)的大的神經(jīng)外科中心，安心在該院隨診就可以了
2016-01-30 11:35
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什么是聽神經(jīng)瘤? 聽神經(jīng)瘤(acoustic nerve tumor)是原發(fā)在聽神經(jīng)鞘膜上的腫瘤，多起自內(nèi)聽道前庭上神經(jīng)鞘膜的施萬細胞。臨床統(tǒng)計資料表明，聽神經(jīng)瘤多見于女性，男女發(fā)病之比約為2：3～1：2，好發(fā)年齡30歲～50歲。聽神經(jīng)瘤最常見的原發(fā)部位是內(nèi)聽道段前庭神經(jīng)的神經(jīng)膜細胞(schwann cell)，其中約2/3來自前庭上神經(jīng)，l/3來自前庭下神經(jīng)，起源于耳蝸神經(jīng)和面神經(jīng)者罕見，故又稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤(neurinoma，neurilemoma，schwannoma)。 查看全文»
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