魚刺卡喉多次檢查無果，該如何處理？
患者年齡：32患者性別：男8月27日，晚吃魚卡喉，喝水后似乎吞咽下去了，晚間睡覺時(shí)感覺強(qiáng)烈刺痛感。8月28日，至醫(yī)院耳鼻喉科門診，檢查無異物，喉鏡檢查無異物，醫(yī)生認(rèn)為魚刺已不在，是慢性咽炎受到魚刺刺激發(fā)作，開特普寧頭孢克肟分散片?；丶液笞孕幸酝`仙50克煎藥兩次均無效果。9月1日，痛感越來越強(qiáng)，影響睡眠，再到醫(yī)院耳鼻喉科檢查，仍稱無異物。此次開中成藥新癀片和蒲地藍(lán)口服液。9月2日，喉部異物感仍然強(qiáng)烈，痛感似乎有所減退，頸部以特定姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)可以感覺有刺。以上數(shù)日中吞咽均無障礙，吞咽主食無痛感，但吞咽后有刺痛感。自己手摸感覺在喉結(jié)附近。后改用中藥威靈仙30克+山楂6克+水450克煎服，感覺似有好轉(zhuǎn)。9月3日，再次復(fù)查，無異物，咽喉有充血紅腫。痛感相同。繼續(xù)服藥，藥劑同前?？紤]醫(yī)生所開中藥消炎效果不理想，自行增服阿莫西林。服用后自我感覺炎癥有較明顯好轉(zhuǎn)。9月3日晚用手抵胃催吐，當(dāng)晚刺痛感消失，有隱痛。9月4日，中午午睡后再次感到咽喉部有刺感，咳嗽、催吐后刺痛感消失，仍有異物梗塞感。走路時(shí)咽喉下至胸口一條線有拉扯的感覺，懷疑魚刺在食道？曾經(jīng)治療情況和效果:喉鏡，無異物特普寧頭孢克肟分散片，無明顯效果新癀片和蒲地藍(lán)口服液，無明顯效果威靈仙中藥煎服，似有好轉(zhuǎn)阿莫西林，消炎似明顯想得到怎樣的幫助:經(jīng)過多次輾轉(zhuǎn)，以及網(wǎng)上了解情況，初步懷疑魚刺在食道內(nèi)未消除，催吐并未成功吐出魚刺。1、有無必要做胃鏡？2、因9月6日起我需授課，無時(shí)間到醫(yī)院做檢查，有無藥物可以軟化魚刺？網(wǎng)上稱維C含服可軟化，是否可長期含服直至消除？
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回答3
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馬華安 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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魚刺卡喉后多次檢查未發(fā)現(xiàn)異物，但仍有癥狀，可能魚刺已進(jìn)入食道，或?yàn)轸~刺劃傷導(dǎo)致的炎癥。處理方法包括進(jìn)一步檢查、藥物治療、生活注意等。 1. 檢查：有必要做胃鏡，以確定魚刺是否在食道。胃鏡能更清晰地觀察食道情況，若發(fā)現(xiàn)魚刺可及時(shí)取出。 2. 藥物：不建議自行長期含服維 C 軟化魚刺?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，口服藍(lán)芩口服液清熱解毒，以及使用西地碘含片緩解咽部不適。但藥物治療效果可能有限。 3. 飲食：近期應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，如米粥、面條等，避免食用辛辣、粗糙、堅(jiān)硬的食物，以防加重?fù)p傷。 4. 生活習(xí)慣：多喝水，保持咽部濕潤。減少說話，避免過度用嗓。 5. 心理調(diào)節(jié)：不要過度緊張焦慮，不良情緒可能會(huì)加重癥狀。 魚刺卡喉后要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)盡快復(fù)診。
2025-04-02 03:01
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回答2
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邢大衛(wèi) 主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院
其他
耳鼻咽喉科
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建議你做個(gè)胃鏡檢查。它可以明確有沒有魚刺。做個(gè)胃鏡檢查，要是有魚刺就拿出來，要是沒有可以緩解你心理壓力。醫(yī)生詢問：做胃鏡檢查。
2016-01-30 18:29
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，魚刺卡住食道是臨床上很常見的急診，喉嚨被魚刺卡住最多見,其他的還有花生、瓜子等。一般情況下,魚刺、骨渣等異物最容易刺入的部位主要是扁桃體下端、舌根部等部位。卡了異物,人的咽部會(huì)感到刺痛或有異物感,異物較大的話,吞咽也很困難。建議你做個(gè)胃鏡檢查。它可以明確有沒有魚刺。做個(gè)胃鏡檢查，要是有魚刺就拿出來，要是沒有可以緩解你心理壓力。祝你身體健康！
2016-01-30 05:38
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