頸部右側(cè)筋包伴頭痛，檢查無果，諸多疑問待解
問題描述:感覺頸部右側(cè)有個大的筋包,做過彩超大夫說沒查出問題,但大夫摸到是有個包;彩超大夫建議去骨科看下,做了CR片子,說頸部骨頭也沒有什么問題.我說經(jīng)常是這個包痛的同時也引起頭痛,這個包引起頭痛時多.大夫說是頸肌痙攣. 右側(cè)的包比左側(cè),中間的要大些,請問1:右側(cè)的這個類似筋包怎樣能下去啊? 2:頸肌痙攣會形成這個大包嗎? 3:這個包在彩超下沒看出問題,CR片里沒看出問題,我想知道會不會是其它什么在彩超下,CR里看不到的疾病? 4:如果做CT檢查,能查出頸部的哪些疾病?我的這個包會是CT中的哪項疾病? 5:CR,CT有什么區(qū)別嗎? 6:如果是脂肪瘤,該怎樣檢查? 2）我手摸的大小感覺有 2 * 2CM 3）穿刺可以查出哪些疾病啊,關于我的病情的? 7:如果做穿刺的話,操作過程是怎樣的?最主要的問題:8:我想檢查磁供振,它可以代替穿刺,或其它檢查嗎?磁供振享受醫(yī)保政策嗎?
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回答5
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李志花 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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頸部右側(cè)出現(xiàn)類似筋包，伴有頭痛，多種檢查未明確原因，引發(fā)一系列疑問，包括筋包如何消除、頸肌痙攣與筋包關系、是否存在其他未查出疾病、CT 檢查作用、CR 與 CT 區(qū)別、脂肪瘤檢查方法、穿刺作用及過程、磁共振能否替代穿刺及是否醫(yī)保報銷等。 1. 筋包消除：首先需明確筋包性質(zhì)。如果是肌肉緊張形成，可通過熱敷、按摩、針灸等物理治療，以及適當?shù)念i部伸展運動來緩解。若為炎癥導致，可能需使用抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2. 頸肌痙攣與筋包關系：頸肌痙攣可能導致肌肉緊張、腫脹，形成類似筋包的表現(xiàn)。 3. 未查出疾病的可能：彩超和 CR 未查出問題，仍可能是局部軟組織的慢性損傷、神經(jīng)鞘瘤等，需結(jié)合癥狀和進一步檢查。 4. CT 檢查作用：CT 能檢查頸椎間盤突出、頸椎骨折、頸椎管狹窄等頸部疾病。對于您的情況，有助于明確筋包是否與深部組織病變有關。 5. CR 與 CT 區(qū)別：CR 主要用于觀察骨骼形態(tài)，分辨率相對較低。CT 能更清晰地顯示骨骼及軟組織的細節(jié)和結(jié)構(gòu)。 6. 脂肪瘤檢查：可通過醫(yī)生觸診初步判斷，確診常依靠超聲、磁共振成像（MRI）等檢查。 7. 穿刺作用及過程：穿刺常用于抽取組織或液體進行病理檢查。操作時先定位，消毒，局部麻醉，然后用穿刺針抽取樣本。 8. 磁共振與其他檢查：磁共振對軟組織分辨力高，但不能完全替代穿刺。是否醫(yī)保報銷取決于當?shù)蒯t(yī)保政策。 總之，對于頸部筋包，應綜合多種檢查和治療方法，明確原因，采取針對性措施。同時，建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導下進行診治。
2025-04-02 02:00
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好!根據(jù)您所說的情況建議您采用中醫(yī)中藥的治療方法,因其對身體無任何副作用,療效明顯,治預后不復發(fā)
2016-01-30 13:23
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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建議你查頸部的核磁,對頸部軟組織,神經(jīng),血管的檢查比較好.應該享受醫(yī)保政策的,不過可能有地區(qū)差異.
2016-01-30 12:55
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,穿刺不是你想象中那么的痛苦,疼痛是難免的,操作是醫(yī)生的事情,這你不用擔心.
2016-01-30 06:24
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,區(qū)別就是掃描的更仔細,
2016-01-30 05:00
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