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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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杜俊峰 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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老年支氣管炎患者并發(fā)自發(fā)性氣胸是較為復(fù)雜的情況，涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等。包括肺部基礎(chǔ)病變、肺功能減弱、呼吸道感染、劇烈咳嗽、用力過(guò)度等。 1.病因：老年患者肺部組織彈性降低，支氣管炎癥損傷氣道，易形成肺大皰，導(dǎo)致自發(fā)性氣胸。 2.癥狀：常有突發(fā)的胸痛、呼吸困難、咳嗽等。 3.檢查：胸部 X 線或 CT 可明確診斷，判斷氣胸范圍和嚴(yán)重程度。 4.治療：少量氣胸可保守治療，臥床休息、吸氧等；大量氣胸需胸腔閉式引流，排出氣體。 5.預(yù)防：積極治療支氣管炎，避免劇烈咳嗽和用力，預(yù)防呼吸道感染。 總之，老年支氣管炎患者出現(xiàn)自發(fā)性氣胸需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案，患者和家屬要積極配合治療和預(yù)防。
2025-04-01 23:29
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，氣胸長(zhǎng)期遷延不愈不僅增加胸腔感染的機(jī)會(huì),也不利于患側(cè)肺功能的恢復(fù),患者生活質(zhì)量明顯降低頑固性氣胸多為交通性及張力性氣胸,其特點(diǎn)是有氣體從破裂口進(jìn)出,根據(jù)此病理生理基礎(chǔ),患者吸入的锝氣體亦可從破裂口溢出,在ECT顯像圖上顯示出漏氣口出放射強(qiáng)度增高,呈一亮點(diǎn)。意見(jiàn)建議:故對(duì)于這些患者采取積極治療措施十分必要，經(jīng)纖支鏡氣囊導(dǎo)管介入治療是相當(dāng)有效的方法，尤其對(duì)于那些長(zhǎng)期閉式引流仍不能愈合,又無(wú)法手術(shù)的頑固性氣胸患者,術(shù)前根據(jù)肺通氣顯像所示的漏氣口位置估計(jì)所在的段葉口,將纖支鏡進(jìn)入相應(yīng)段口,并固定在此段口后,導(dǎo)入氣囊導(dǎo)管,充氣后堵塞此管口,觀察水封瓶中氣泡,如逐漸減少?消失則治療成功,可在此段口留置氣囊或注入栓塞劑,以利瘺口愈合,氣胸復(fù)張。
2016-01-30 20:33
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素影響以及無(wú)基礎(chǔ)性肺疾病條件下，自行發(fā)生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外，空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血?dú)庑亍? 查看全文»
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