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回答5
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吳曉亮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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強直性脊椎炎的臨床表現多樣,主要包括腰背部疼痛、脊柱強直、關節(jié)病變、眼部癥狀、全身癥狀等。 1.腰背部疼痛:早期常表現為下腰部或臀部的隱痛,疼痛在休息后不緩解,活動后減輕。 2.脊柱強直:脊柱活動逐漸受限,出現彎腰困難、脊柱后凸等。 3.關節(jié)病變:髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等外周關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限。 4.眼部癥狀:部分患者會出現虹膜炎、葡萄膜炎等,表現為眼睛發(fā)紅、疼痛、視力下降。 5.全身癥狀:如發(fā)熱、乏力、消瘦、貧血等。 強直性脊椎炎的癥狀可能因人而異,早期診斷和治療對于控制病情進展、改善生活質量至關重要。一旦出現相關癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診。
2025-04-01 15:35
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回答4
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諸小弟 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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人都已經去了還問已經沒有意義。
2016-01-31 03:11
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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強直性脊椎炎臨床表現,強直性脊椎炎臨床表現有哪些這個沒有確切的答案。發(fā)病原因 遺傳基因和環(huán)境因素在本病的發(fā)病中發(fā)揮作用。已證實AS的發(fā)病和HLA-B27密切相關,并有明顯家族聚集傾向。正常人群的HLA-B27陽性率因種族和地區(qū)不同差別很大,我國為6%~8%,可是我國AS患者的HLA-B27的陽性率為90%左右。另有資料顯示,AS的患病率在患者家系中為4%,在HLA-B27陽性的AS患者一級親屬中高達11%~25%,這提示HLA-B27陽性者或有AS家族史者患病的危險性增加。但是,大約80%的HLA-B27陽性者并不發(fā)生AS,以及大約10%的AS患者為HLA-B27陰性,這提示還有其他因素參與發(fā)病,如腸道細菌及腸道炎癥
2016-01-30 23:10
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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我愛吳,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“強直性脊柱炎”。1)概述強直性脊柱炎(Anky10singspondylitis,簡稱AS)是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病;是一種進行性、獨立性、全身性疾?。挥慎诀年P節(jié)向上、髖關節(jié)、椎間關節(jié)、胸椎關節(jié)侵犯性發(fā)展性疾病,以侵犯中軸關節(jié)及四肢大關節(jié)為主,并常波及其他關節(jié)及內臟,可造成人體畸形及殘疾,故成為嚴重危害人類身體健康的疾病。2)發(fā)病過程特點 我們通過幾十年臨床實踐,發(fā)現患有強直性脊柱炎早期的病人只感覺到腰背疼痛,嚴重者脊柱活動功能受限,X線顯示骶髂關節(jié)間隙模糊,椎小節(jié)正常。中期腰背、下肢關節(jié)疼痛較明顯、脊柱活動受限,甚至部分強直。X線顯示骶髂關節(jié)呈鋸狀齒樣改變,部分韌帶鈣化,小關節(jié)骨質破壞。此時若能及時做出正確的診斷,得到正確、徹底治療,大多可以治愈,獲得良好效果??墒桥R床上患者對強直性脊柱炎的認識不清,不能正確對待,醫(yī)者對X線檢查未能重視,僅是對癥治療,未跳出類風濕病之舊臼;患者知道強直性脊柱病發(fā)展之趨勢,求得一定療效后便就此滿足,不聽醫(yī)者有關堅持治療、堅持服藥的勸告而擅自停止治療,養(yǎng)虎為患。本病發(fā)展到晚期時,脊柱強直或駝背畸形,X線顯示骶髂關節(jié)融合,脊柱竹節(jié)樣變。此時的癥狀和體征,于診斷十分容易,但卻失去了治療之良機,往往已不可逆轉。3)發(fā)病率與性別及年齡特點 強直性脊柱炎多見于中青年人,男性多于女性,男女發(fā)病率為20:1,15--40歲患強直性脊柱炎者占79%,總之,從性別發(fā)病率上分析,男子脊柱容易受損害或病變易趨嚴重的傾向。4)臨床特征 本病晚期因脊柱兩側的韌帶已骨化,或脊柱間增生搭橋,嚴重畸形,駝背而致殘,此時診斷容易,治療卻難。早、中期維持時間長,可達10--20年。1.背部或腰骶疼痛;2.早晨起床是腰脊發(fā)僵,活動不利,稱之晨僵;3.上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;4.游走性胸痛;5.足跟痛;6.非對稱性外周(肢體)關節(jié)炎;7.脊柱活動受限,甚至部分僵直;8.全身疲乏、短氣、乏力;9.視力減退或有虹膜炎。盡管有以上這些臨床癥狀,但往往不被患者、醫(yī)者重視,經泛泛治療取效后就停止治療,但并沒有完全制止強直性脊柱炎病理進程,因此,必須向廣大人群進行宣傳、教育,了解本病的早、中、晚臨床特征,給以足夠的重視,以保證人們的身心強壯健康,享受幸福生活。強直性脊柱炎雖然難以確診,但是臨床經驗豐富的??漆t(yī)師還是能夠盡早確診地!遺憾的是大部份早期確診患者,因臨床癥狀不是特別嚴重,僅是疼痛,多數患者盲目使用止痛藥治療,稍待疼痛好轉,就停止治療;而后反復發(fā)作,多次使用止痛藥,直至背、腰僵直,髖關節(jié)活動受限時才引起重視。但是這時已到強脊炎晚期,部分部位已殘廢,給治療帶來很大的難度。專家建議:15--30歲的青少年,背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者,應及時到醫(yī)院拍骶髂關節(jié)正位X光片,若骶髂關節(jié)有改變者,即可確診為中、早期強脊炎。確診后應盡早接受正規(guī)治療,按規(guī)定鞏固一定的療程,絕大多數是可以完全治愈的!5)生殖與遺傳強直性脊柱炎無論發(fā)生在男性還是女性,對患者的生殖器官和生殖功能均不會產生不良影響。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未發(fā)生關節(jié)或脊柱畸形的患者。但是,作為患者本人應注意以下問題: 1.在病程中,如果不適當地長期接受某種可影響生殖機能的藥物治療,如國內常用的雷公藤或昆明山海棠,可導致閉經或不育。故在疾病早期符合計劃生育條件的患者,應避免使用這類藥物?! ?.對于病變處于晚期,已發(fā)生嚴重關節(jié)或脊柱畸形及生活不能自理的患者,承受妊娠和分娩的負擔將十分困難,對此應慎重考慮 3.強直性脊柱炎有明顯的遺傳傾向,HLA-B27陽性的患病父親或母親生下的子女,有一半呈HLA-B27陽性,這種陽性個體患強直性脊柱炎的危險度為25--50%。國內一份報告,對5例患者的5個家系進行調查,在被調查的53名親屬中,患強直性脊柱炎者21例。因此,強經直性脊柱炎患者應警惕自己的下一代發(fā)生類似疾病的可能性。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-30 22:56
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好,這個情況是診斷強直性脊柱炎診斷標準。建議及時的輔助局部按摩推拿熱敷理療治療。您可以吃些蜂王漿進行補益,再有進行太極拳、八段錦、易筋經等的練習是非常有益的。
2016-01-30 15:46
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化,髖關節(jié)常常受累,其它周圍關節(jié)也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»