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氣管側(cè)切上呼吸機(jī)后食管漏如何解決及成因

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):氣管側(cè)切上呼吸機(jī)后發(fā)現(xiàn)食管漏,現(xiàn)肺部感染嚴(yán)重,現(xiàn)精神不好,脫水。。。氣胸曾經(jīng)治療情況和效果:氣管側(cè)切,插管想得到怎樣的幫助:怎樣能解決食管漏的這個(gè)問題,食管漏是手術(shù)時(shí)造成的還是上呼吸機(jī)壓迫產(chǎn)生的?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    熊邁 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心臟外科

    食管漏是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,其成因較為復(fù)雜,可能與手術(shù)操作、呼吸機(jī)使用、患者自身狀況等多種因素有關(guān)。解決方法通常包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 手術(shù)因素:手術(shù)過程中的操作不當(dāng),如切口位置選擇、縫合技術(shù)等可能導(dǎo)致食管損傷,進(jìn)而引發(fā)食管漏。 2. 呼吸機(jī)因素:長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī),可能產(chǎn)生局部壓力,影響周圍組織的血液循環(huán)和正常結(jié)構(gòu),增加食管漏的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 患者自身:患者本身存在基礎(chǔ)疾病,如營養(yǎng)不良、免疫功能低下等,影響組織的修復(fù)和愈合能力,容易出現(xiàn)食管漏。 4. 感染因素:肺部嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致機(jī)體炎癥反應(yīng)加重,影響組織修復(fù),促進(jìn)食管漏的發(fā)生。 5. 個(gè)體差異:不同個(gè)體的食管組織結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)存在差異,有些人可能對(duì)手術(shù)和治療的耐受性較差,更容易出現(xiàn)食管漏。 總之,食管漏的成因是多方面的,解決方法需根據(jù)患者的具體情況綜合判斷。在治療過程中,要密切關(guān)注患者的病情變化,采取有效的治療措施,促進(jìn)患者康復(fù)。

    2025-04-02 16:25
就醫(yī)問藥

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什么是氣胸?   氣體進(jìn)入臟層和壁層胸膜之間時(shí),稱為氣胸。是一常見內(nèi)科急癥,用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔,以便在X線下識(shí)別胸內(nèi)疾病,稱為人工氣胸。胸部損傷時(shí),空氣經(jīng)肺、支氣管破裂處或胸壁傷口進(jìn)入胸膜腔而引起胸膜腔積氣者,稱為損傷性氣胸。一般將其分為閉合性、開放性和張力性氣胸三類。總體男多于女(5:1),可見于任何年齡。表現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、發(fā)紺。 查看全文»

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    北京同仁醫(yī)院

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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