家人胸腔積水形成快,治療不佳,咋回事?
我家人之前身體不適,住進醫(yī)院,檢查之后,發(fā)現(xiàn)胸腔有積水,而且形成的速度很快,幾天就可以形成,醫(yī)院不能確診是肺癌,然后又去別的醫(yī)院做了PET-CT檢查,排除了腫瘤,醫(yī)生開了藥,但是還是不能控制病情。
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回答2
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趙舟 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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胸腔積水形成快且治療效果不佳,可能由多種原因?qū)е?,如感染、自身免疫性疾病、心功能不全、低蛋白血癥、肝硬化等。 1.感染:細菌、病毒、結(jié)核等感染可引起胸腔積液。若為細菌感染,常用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等;若為結(jié)核感染,需使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平。 2.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 3.心功能不全:心臟泵血功能下降,導致血液回流受阻。治療藥物包括利尿劑如呋塞米,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利。 4.低蛋白血癥:血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低。需補充白蛋白,并治療原發(fā)病。 5.肝硬化:肝臟功能受損,引起腹腔和胸腔積液。常用藥物有保肝藥如多烯磷脂酰膽堿。 胸腔積水形成快且治療效果不佳是較為復(fù)雜的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確原因,采取針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行診治。
2025-04-01 23:15
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回答1
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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化驗胸水有可能檢測出脫落的癌細胞,但是有可能沒有;胸部CT定位穿刺取或組織只有病檢才可以確診的,別的只能說高度懷疑.
2016-01-30 16:49
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