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26 歲女性小三陽患者，肝功能正常，DNA 陰性，B 超顯示肝光點(diǎn)增精、增強(qiáng)，現(xiàn)左肋骨下疼痛、肝區(qū)脹、惡心、食欲差。是否肝纖維化需綜合判斷，要小孩有一定條件。包括病情評(píng)估、預(yù)防措施、孕期監(jiān)測(cè)、分娩方式選擇及產(chǎn)后處理等。 1.病情評(píng)估：肝纖維化的判斷不能僅依靠目前檢查結(jié)果，還需進(jìn)一步做肝纖維化四項(xiàng)、肝彈等檢查。同時(shí)，癥狀可能與肝臟炎癥、膽囊疾病等有關(guān)。 2.預(yù)防措施：在備孕前，應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、避免勞累和飲酒。 3.孕期監(jiān)測(cè)：若決定懷孕，孕期要密切監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒載量等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。 4.分娩方式選擇：一般來說，若無特殊情況，可經(jīng)陰道分娩。但如果病情不穩(wěn)定或有其他產(chǎn)科指征，可能需剖宮產(chǎn)。 5.產(chǎn)后處理：寶寶出生后需及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于這位患者，建議先完善相關(guān)檢查，評(píng)估病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否備孕，并做好孕期和產(chǎn)后的管理。

目前不需要抗病毒，可以要孩子的！