驚嚇后抽搐不發(fā)熱治療后仍抽,腦炎還是癲癇?
驚嚇后抽搐不發(fā)熱治療后又抽,請(qǐng)問可能是腦炎還是癲癇?
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回答2
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邱金華 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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驚嚇后抽搐不發(fā)熱,治療后仍抽,可能是腦炎,也可能是癲癇,還可能是低鈣血癥、低血糖、腦腫瘤、腦血管疾病等。 1.腦炎:腦炎是腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。病毒、細(xì)菌、真菌等都可能引起腦炎?;颊叱S邪l(fā)熱、頭痛、抽搐等癥狀。治療常包括抗病毒、抗菌藥物,如阿昔洛韋、頭孢曲松等,同時(shí)可能需要脫水降顱壓。 2.癲癇:癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫腦功能障礙。遺傳、腦損傷、感染等都可能引發(fā)。表現(xiàn)為突然發(fā)作的抽搐、意識(shí)喪失等。治療藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 3.低鈣血癥:血鈣降低可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起抽搐。常見于甲狀旁腺功能減退、維生素 D 缺乏等。補(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣可緩解癥狀。 4.低血糖:血糖過低影響大腦能量供應(yīng),可能導(dǎo)致抽搐。常見于糖尿病患者降糖藥使用不當(dāng)或未按時(shí)進(jìn)食。及時(shí)補(bǔ)充糖分能改善。 5.腦腫瘤:腫瘤壓迫腦組織,可引起神經(jīng)功能異常,出現(xiàn)抽搐。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置等決定,可能包括手術(shù)、放療、化療。 6.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血,影響腦部血液循環(huán),損傷神經(jīng),也可能導(dǎo)致抽搐。治療包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 總之,驚嚇后抽搐不發(fā)熱且治療后仍抽的原因較為復(fù)雜,需要綜合臨床表現(xiàn)、腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查結(jié)果來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-04-02 05:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,首先您確定是由于驚嚇造成的嗎?現(xiàn)在這種情況需要進(jìn)一步查明病因,到底是神經(jīng)性疾病,還是驚嚇造成的?,F(xiàn)在這種情況應(yīng)該進(jìn)一步了解孩子的接觸病史再檢查腦脊液就可以排除腦炎了。
2016-01-30 09:21
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