乙肝病毒攜帶者且膽囊萎縮應(yīng)如何診療
乙肝病毒攜帶者15年,抗病毒治療,膽結(jié)石5年,近期B超查出膽囊萎縮,應(yīng)如何診療?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝病毒攜帶者多年且出現(xiàn)膽囊萎縮,診療需綜合考慮多種因素,包括病情評估、肝功能狀況、膽囊萎縮程度、病毒復(fù)制情況以及患者整體健康狀況等。 1.病情評估:通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查(如肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等)和影像學(xué)檢查(如 B 超、CT 等),全面了解病情。 2.肝功能狀況:若肝功能異常,可能需要調(diào)整抗病毒治療方案,使用如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。 3.膽囊萎縮程度:輕度萎縮且無癥狀,可先觀察;嚴(yán)重萎縮或伴有明顯癥狀,可能需手術(shù)切除膽囊,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 4.病毒復(fù)制情況:病毒復(fù)制活躍,要強(qiáng)化抗病毒治療。 5.患者整體健康狀況:綜合考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等,制定個性化的治療方案。 總之,對于乙肝病毒攜帶者合并膽囊萎縮的情況,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估和綜合治療,定期復(fù)查,以確保病情得到有效控制。
2025-04-02 08:33
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況一般考慮是需要手術(shù)切除膽囊治療的,建議去醫(yī)院肝膽外科檢查手術(shù)治療
2016-01-30 21:21
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