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53歲男性顱腦損傷術(shù)后顱內(nèi)感染如何治療與恢復(fù)

患者男,53歲,8月17日因車禍導(dǎo)致顱腦損傷。經(jīng)過醫(yī)院治療,定為顱底粉碎性骨折、開放性顱腦損傷,于8月23日做開顱減壓術(shù)和去骨瓣,后術(shù)后8月23日晚又因腦血腫,在24日又做了一次清創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后情況很好,術(shù)后過了5天患者有發(fā)熱現(xiàn)象,在接下來的5天一直有發(fā)燒,做過腰穿,9月5日又做了一次導(dǎo)流手術(shù)確認(rèn)為術(shù)后顱內(nèi)感染(當(dāng)時患者已神志不清),并在左腦部位有膿苔,在專家會診后用了一個療程的萬古霉素和美羅培南針等抗生素。用藥后患者已有半個月沒有發(fā)燒,神志也稍有好轉(zhuǎn)。進(jìn)食都還正常。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    蘇正 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    腦外科

    53歲男性因車禍致顱腦損傷,經(jīng)歷多次手術(shù),出現(xiàn)顱內(nèi)感染。治療包括藥物使用、病情監(jiān)測等,恢復(fù)涉及多方面,如神志、飲食等。 1.疾病原理:顱底粉碎性骨折和開放性顱腦損傷使腦組織直接暴露,易受細(xì)菌侵襲引發(fā)感染。 2.治療方法:使用萬古霉素和美羅培南針等抗生素抗感染,必要時進(jìn)行引流手術(shù)清除膿液。 3.病情監(jiān)測:密切觀察體溫、神志、血壓等生命體征,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。 4.飲食調(diào)整:保證營養(yǎng)均衡,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,促進(jìn)恢復(fù)。 5.康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w功能訓(xùn)練和認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。 6.心理支持:患者神志不清時,家屬要給予心理支持,增強其康復(fù)信心。 總之,對于該患者,綜合治療和精心護(hù)理是促進(jìn)康復(fù)的關(guān)鍵。需要密切關(guān)注病情變化,及時調(diào)整治療方案,以提高康復(fù)效果。

    2025-04-01 23:39
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你您的情況這么幾天沒有發(fā)燒了,應(yīng)該是痊愈了啊,沒有必要擔(dān)心了

    2016-01-31 03:37
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況建議需要繼續(xù)輸液應(yīng)用抗生素治療,必要時需要更換抗生素等,可以考慮細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗,

    2016-01-30 23:54
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    顱內(nèi)出血術(shù)后繼發(fā)感染、水腫,是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。要積極治療。建議做血培養(yǎng)、藥敏試驗,以選用有效抗生素控制感染。同時要積極脫水和支持對癥治療。

    2016-01-30 22:47
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!這要看具體情況而定。與感染有關(guān),另外還應(yīng)積極配合相關(guān)的檢查確定疾病情況。

    2016-01-30 20:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦損傷?   腦損傷可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性腦損傷是指腦組織受到外力作用的當(dāng)時發(fā)生的損傷,損傷以后立刻出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征,如腦震蕩、腦挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷等。繼發(fā)性腦損傷是指腦組織受到外力作用以后,經(jīng)過一段時間,由于腦的出血、水腫或血腫造成的臨床癥狀和體征。根據(jù)損傷時腦組織是否與外界相通,又可分為閉合性和開放性兩種。 查看全文»

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