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回答5
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王敬萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
門診部
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胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥。常見的會出現(xiàn)高燒癥狀的胸膜炎有結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、病毒性胸膜炎、真菌性胸膜炎、寄生蟲性胸膜炎等。 1. 結(jié)核性胸膜炎:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,除高燒外,常有胸痛、咳嗽、乏力等癥狀。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 2. 化膿性胸膜炎:多由細菌感染導(dǎo)致,如金黃色葡萄球菌?;颊吒邿瑫r伴有寒戰(zhàn)、呼吸困難。治療需使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等,嚴重時可能需要引流膿液。 3. 病毒性胸膜炎:常見病毒如柯薩奇病毒等引起,癥狀相對較輕,除高燒可能有咳嗽、胸悶。一般以對癥治療為主,如使用對乙酰氨基酚退熱。 4. 真菌性胸膜炎:多在機體免疫力低下時發(fā)生,如白色念珠菌感染。治療常用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物。 5. 寄生蟲性胸膜炎:如肺吸蟲感染,常有胸痛、咳嗽、咯血。需使用吡喹酮等驅(qū)蟲藥物。 胸膜炎出現(xiàn)高燒癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,進行針對性治療。同時注意休息,加強營養(yǎng),提高自身免疫力。
2025-04-02 06:49
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,這個不排除是結(jié)核性胸膜炎的情況,注意檢查結(jié)核菌素試驗看看,治療原則是:早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律和全程用藥.另外要完全配合醫(yī)生,堅持規(guī)則全程使用藥物,不要盲目的停藥,定期復(fù)查從而使醫(yī)生及時了解病情變化,改進治療措施,有利于病人康復(fù).服藥期間,注意休息,增添含蛋白質(zhì)高的食物,增強自身體質(zhì)
2016-01-31 03:09
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結(jié)締組織病,肺栓塞等.您的情況癥狀描述的簡單,請問是否有其他的不適?如果您的癥狀頻繁發(fā)作,建議及時就醫(yī),盡早明確診斷指導(dǎo)治療.希望幫到您,祝您健康.Ydw
2016-01-31 01:22
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,根據(jù)發(fā)熱高熱不能確診,需要進一步看醫(yī)生檢查.1.一般分為以下10型:①纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液.多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致,多數(shù)無癥狀,少數(shù)病人有局限性針刺樣痛.②漿液纖維蛋白性胸膜炎:即“滲出性胸膜炎”,為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內(nèi),常由結(jié)核性胸膜炎,化膿性胸膜炎,腫瘤性胸膜炎所致.胸痛氣急為主要表現(xiàn).③結(jié)核性胸膜炎:由結(jié)核菌從原發(fā)綜合征的淋巴結(jié)經(jīng)淋巴管到達胸膜,或胸膜下的結(jié)核病灶蔓延至胸膜所致.臨床主要有結(jié)核性干性胸膜炎,結(jié)核性滲出性胸膜炎,結(jié)核性膿胸.常有胸痛,氣急及結(jié)核中毒癥狀.④腫瘤性胸膜炎;由胸內(nèi)或胸外癌腫,直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜所致.主要表現(xiàn)為胸悶,進行性呼吸困難,并伴原發(fā)病灶的相應(yīng)癥狀.⑤化膿性胸膜炎:多由肺,食道,腹部感染等蔓延至胸膜所致.表現(xiàn)為惡寒,高熱,胸痛,咳嗽和咯吐膿痰.⑥真菌性胸膜炎:多由放線菌,白色念球菌累及胸膜所致.⑦結(jié)締組織病胸膜炎:常見于類風濕性關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病.以胸痛,氣急及原發(fā)疾病癥狀為主要表現(xiàn).⑧膽固醇性胸膜炎;為胸液中含有大量的游離膽固醇結(jié)晶,可能與脂肪代謝障礙有關(guān),臨床癥狀輕微.⑨乳糜胸:為胸液中含淋巴乳糜,多因腫瘤,淋巴結(jié)結(jié)核,絲蟲病肉芽腫壓迫或損傷胸導(dǎo)管和乳糜池所致.胸悶,氣急為主要表現(xiàn).⑩血胸:是指明顯的胸腔內(nèi)出血.是由于自發(fā)性氣胸,含血管的胸膜黏連撕裂,或出血性胰腺炎等病因所致.主要表現(xiàn)為胸痛,胸悶,甚至休克等癥狀.
2016-01-30 20:43
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)發(fā)熱高熱不能確診,需要進一步看醫(yī)生檢查.1.一般分為以下10型:①纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液.多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致,多數(shù)無癥狀,少數(shù)病人有局限性針刺樣痛.②漿液纖維蛋白性胸膜炎:即“滲出性胸膜炎”,為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內(nèi),常由結(jié)核性胸膜炎,化膿性胸膜炎,腫瘤性胸膜炎所致.胸痛氣急為主要表現(xiàn).③結(jié)核性胸膜炎:由結(jié)核菌從原發(fā)綜合征的淋巴結(jié)經(jīng)淋巴管到達胸膜,或胸膜下的結(jié)核病灶蔓延至胸膜所致.臨床主要有結(jié)核性干性胸膜炎,結(jié)核性滲出性胸膜炎,結(jié)核性膿胸.常有胸痛,氣急及結(jié)核中毒癥狀.④腫瘤性胸膜炎;由胸內(nèi)或胸外癌腫,直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜所致.主要表現(xiàn)為胸悶,進行性呼吸困難,并伴原發(fā)病灶的相應(yīng)癥狀.⑤化膿性胸膜炎:多由肺,食道,腹部感染等蔓延至胸膜所致.表現(xiàn)為惡寒,高熱,胸痛,咳嗽和咯吐膿痰.⑥真菌性胸膜炎:多由放線菌,白色念球菌累及胸膜所致.⑦結(jié)締組織病胸膜炎:常見于類風濕性關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病.以胸痛,氣急及原發(fā)疾病癥狀為主要表現(xiàn).⑧膽固醇性胸膜炎;為胸液中含有大量的游離膽固醇結(jié)晶,可能與脂肪代謝障礙有關(guān),臨床癥狀輕微.⑨乳糜胸:為胸液中含淋巴乳糜,多因腫瘤,淋巴結(jié)結(jié)核,絲蟲病肉芽腫壓迫或損傷胸導(dǎo)管和乳糜池所致.胸悶,氣急為主要表現(xiàn).⑩血胸:是指明顯的胸腔內(nèi)出血.是由于自發(fā)性氣胸,含血管的胸膜黏連撕裂,或出血性胰腺炎等病因所致.主要表現(xiàn)為胸痛,胸悶,甚至休克等癥狀.
2016-01-30 16:00
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