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7 歲孩子上門(mén)牙掉后一顆未長(zhǎng)且疼痛，可能是牙齦增厚、恒牙胚發(fā)育異常、缺鈣、局部炎癥、乳牙殘根殘留等原因造成的。 1. 牙齦增厚：有時(shí)牙齦組織過(guò)厚會(huì)阻礙恒牙萌出，導(dǎo)致恒牙遲遲長(zhǎng)不出來(lái)，同時(shí)可能伴有疼痛。 2. 恒牙胚發(fā)育異常：如果恒牙胚在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，如位置不正、發(fā)育遲緩等，也會(huì)影響恒牙的正常萌出，并可能引起疼痛。 3. 缺鈣：孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，如果鈣攝入不足，會(huì)影響牙齒的生長(zhǎng)，導(dǎo)致恒牙萌出延遲和疼痛。 4. 局部炎癥：牙齦或牙周發(fā)生炎癥，會(huì)引起疼痛，也可能影響恒牙的萌出。 5. 乳牙殘根殘留：乳牙脫落后，若殘根未完全脫落，可能會(huì)阻礙恒牙萌出，并產(chǎn)生疼痛。 家長(zhǎng)應(yīng)重視孩子的牙齒健康，若孩子牙齒出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，查明原因，采取相應(yīng)的治療措施。

如果脫落半年以上還是沒(méi)有萌出就要去醫(yī)院拍片子看看下面恒牙的位置，有沒(méi)有阻生的情況，如果有阻生就要做對(duì)應(yīng)的助萌術(shù)，這樣牙齒就能順利的萌出。建議去專(zhuān)業(yè)的口腔機(jī)構(gòu)拍片看看，明確牙齒的情況后再對(duì)應(yīng)的處理。有些只是乳牙過(guò)早的脫落，牙齦形成過(guò)硬的組織恒牙很難萌出，這種情況需要切開(kāi)牙齦，牙齒就能順利的萌出了。建議找醫(yī)生檢查后根據(jù)具體情況對(duì)應(yīng)的處理。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：

你好是乳牙已經(jīng)掉了四個(gè)月而恒牙沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái),孩子開(kāi)始換牙的時(shí)間可以前后不一,牙齒生長(zhǎng)的速度也不盡相同.一般出牙的時(shí)間在6-12歲,14歲以?xún)?nèi)應(yīng)該完成換牙；有的小朋友乳牙脫落了幾個(gè)星期,而恒牙不萌出,家長(zhǎng)很著急,其實(shí),從乳前牙脫落到恒牙前牙萌出大約要半年到一年的時(shí)間,必要時(shí)經(jīng)照X線片后未發(fā)現(xiàn)異常,則不需要處理.建議到醫(yī)院拍攝牙齒的X線片,或者口腔全景片,來(lái)確定有沒(méi)有恒牙胚,如果有牙胚,就不需要擔(dān)心,耐心的等待長(zhǎng)出來(lái)就可以了,當(dāng)然是牙胚的位置正確的前提下.如果沒(méi)有恒牙胚就是先天缺失,需要成年后鑲牙,現(xiàn)在可以在旁邊的牙齒萌出后制作間隙保持器以留作將來(lái)鑲牙用,或者先暫時(shí)制作臨時(shí)牙冠.如果牙胚不正,可以通過(guò)正畸加外科開(kāi)窗牽引的方法矯正.總之需要先拍攝片子才能確定治療方案.此外家長(zhǎng)也可以用手摸一下沒(méi)長(zhǎng)牙的地方,如果感覺(jué)鼓鼓的硬硬的也就不需要擔(dān)心,牙齒就快長(zhǎng)出來(lái)了要保證孩子順利換牙,還需注意,孩子牙齒生長(zhǎng)與牙弓的發(fā)育有很大的關(guān)系,孩子在換牙之前,就應(yīng)該經(jīng)常咬一些硬的食物,如花生,豆類(lèi)等,以鍛煉牙弓,使其充分發(fā)育.

通常情況下,6～7歲時(shí)下頜的乳中切牙(中門(mén)牙)開(kāi)始搖動(dòng),脫落,不久,在此處長(zhǎng)出恒中切牙；同時(shí),在第二乳磨牙的后方長(zhǎng)出第一磨牙.此后,其他牙也陸續(xù)替換.恒牙的單尖牙和雙尖牙,也是在同一位置的乳牙脫落后,才能長(zhǎng)出來(lái).直到12～13歲,乳牙全部脫落,恒牙替換完畢.因此,你孩子還沒(méi)有出新門(mén)牙還屬于正常時(shí)間內(nèi).恒牙萌出困難恒牙是在牙根發(fā)育過(guò)程中產(chǎn)生萌出力,使恒牙向齦方移動(dòng)逐漸萌出,這需要一個(gè)過(guò)程,上前牙尤為明顯.恒牙在超過(guò)替牙期仍沒(méi)有萌出,叫做恒牙遲萌,主要原因：乳牙早失　多生牙　牙瘤或囊腫的阻礙　恒牙本身發(fā)育異?！∵z傳因素等等具體原因需要到醫(yī)院檢查后確認(rèn).給孩子補(bǔ)補(bǔ)鈣,再留意多一段時(shí)間.

不知道您的年齡是多少？一般換牙在十二歲左右就會(huì)結(jié)束的。其中有顆牙齒沒(méi)長(zhǎng)出來(lái)很可能是因?yàn)橥饷娴难例l比較后導(dǎo)致的。一般兩顆牙是同時(shí)萌出的，你這種情況需要去醫(yī)院做個(gè)小手術(shù)，把沒(méi)長(zhǎng)出牙齒地方的牙齦切開(kāi)，這樣牙齒就會(huì)很快長(zhǎng)出來(lái)的。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：