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雙眼模糊且有點(diǎn)斗雞睛，同時(shí)患有結(jié)核性胸膜炎，可能是由眼部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、藥物副作用、胸膜炎并發(fā)癥以及全身性疾病等多種因素導(dǎo)致。 1.眼部疾?。喝缜獠徽?、白內(nèi)障、青光眼等，會(huì)影響視力和眼位。屈光不正可通過配鏡矯正，白內(nèi)障嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，青光眼則要降低眼壓。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問題：腦部病變或神經(jīng)損傷可能影響眼部肌肉控制，導(dǎo)致斗雞睛和視力模糊。需要進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查以明確診斷，并采取相應(yīng)治療。 3.藥物副作用：治療結(jié)核性胸膜炎的某些藥物可能對(duì)眼部產(chǎn)生不良影響。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥。 4.胸膜炎并發(fā)癥：胸膜炎可能引發(fā)胸腔積液，影響心肺功能，間接影響眼部供血和神經(jīng)功能。積極治療胸膜炎，控制病情發(fā)展。 5.全身性疾?。禾悄虿?、高血壓等全身性疾病可能影響眼部健康，導(dǎo)致視力問題和眼位異常。要控制好基礎(chǔ)病。 出現(xiàn)雙眼模糊和斗雞睛的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的眼科和相關(guān)科室進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因，采取針對(duì)性治療。

您好，利福平是最常用的抗結(jié)核藥物，其有一定的副作用，有的患者可能有視力模糊的不良反應(yīng)，但是較少見，所以不能排除是否是藥物引起的情況。建議您在當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院眼科進(jìn)一步檢查，告知醫(yī)生您所使用的藥物，以便醫(yī)生進(jìn)一步診斷排除是否是藥物引起的，如果是考慮藥物引起的，建議在呼吸科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步調(diào)整抗結(jié)核藥物的治療方案，希望對(duì)您有所幫助。

利福平的不良反應(yīng)：1.胃腸道反應(yīng)：常見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，一般不嚴(yán)重?！　?.肝臟毒性：出現(xiàn)黃疽、肝腫大、肝功能減退等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可致死亡?！　?.“流感綜合征”：大劑量間隔使用時(shí)可誘發(fā)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等類似感冒的癥狀?！　?.其他：出現(xiàn)皮疹、藥熱等重癥反應(yīng)。偶見疲乏，嗜睡、醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理頭昏和運(yùn)動(dòng)失調(diào)等。此外，該藥有致畸作用，故禁用于妊娠早期婦女。

您好，結(jié)核性胸膜炎患者，抗結(jié)核治療8個(gè)月，目前出現(xiàn)視神經(jīng)損傷，主要由乙胺丁醇、利福平導(dǎo)致，表現(xiàn)為視力下降、視物疲勞、視物模糊、近讀力差、視野變小、視色差等等，需停止用藥。根據(jù)您的描述，考慮抗結(jié)核藥物的副作用，可以停用乙胺丁醇和利福平，適當(dāng)調(diào)整二線抗結(jié)核用藥，加服復(fù)合維生素B、肌苷、甲鈷胺等等，做對(duì)癥治療緩解癥狀，平時(shí)注意合理營養(yǎng)、休息。

健康指導(dǎo)：你好，利福平的副作用有消化道反應(yīng)?？沙霈F(xiàn)厭食惡心嘔吐等。有肝毒性。變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等。還有類感冒反應(yīng)，皮膚奇癢，血小板減少等，目前還沒有聽說過眼部副作用。建議你去醫(yī)院檢查一下。