急性膿胸的治療原則及生活注意事項是什么?
醫(yī)生,請問急性膿胸的治療原則?急性膿胸的治療原則要怎么辦呢?生活上要注意些什么呢?生活上要注意些什么呢?
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回答3
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張靜 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
急診科
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急性膿胸的治療原則包括控制感染、排出膿液、促進(jìn)肺復(fù)張、全身支持治療及預(yù)防并發(fā)癥等。生活中要注意休息、合理飲食、適當(dāng)鍛煉、保持良好心態(tài)、定期復(fù)查。 1.控制感染:根據(jù)病原菌選用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,以指導(dǎo)用藥。 2.排出膿液:可通過胸腔穿刺抽膿、胸腔閉式引流等方法,及時清除膿液。 3.促進(jìn)肺復(fù)張:鼓勵患者多做深呼吸、有效咳嗽,必要時使用支氣管擴(kuò)張劑。 4.全身支持治療:補(bǔ)充營養(yǎng),糾正水電解質(zhì)紊亂,增強(qiáng)免疫力。 5.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察病情,預(yù)防膿氣胸、縱隔膿腫等并發(fā)癥的發(fā)生。 生活注意事項: 1.休息:保證充足睡眠,避免勞累。 2.合理飲食:多吃高蛋白、高熱量、富含維生素的食物。 3.適當(dāng)鍛煉:病情穩(wěn)定后,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。 4.保持良好心態(tài):積極面對疾病,避免焦慮、抑郁。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生要求定期復(fù)查胸部 X 線或 CT 等,了解病情恢復(fù)情況。 急性膿胸需要及時、規(guī)范的治療,并在生活中做好各方面的注意事項,以促進(jìn)康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-04-02 04:45
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,急性膿胸的治療原則是:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,有效控制感染,徹底排凈膿液、使受壓肺盡快復(fù)張。
2016-01-31 11:49
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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針對急性膿胸的治療原則這個問題一定要得到重視,關(guān)于急性膿胸的治療原則為你解答如下:抗感染盡早胸腔穿刺抽取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,選擇敏感有效的抗生素,以便盡快控制病情。胸腔穿刺部分急性膿胸的早期,膿液稀薄,經(jīng)胸腔穿刺很容易抽出膿液。只要選好穿刺部位,均能穿刺成功。穿刺醫(yī)生親自胸透,了解膿胸的范圍并在透視下確定胸穿部位,如果是局限性膿胸,應(yīng)先取膿腔直徑最大的部位進(jìn)行穿刺。如果是全膿胸多選在腑后線第7肋間。穿刺時應(yīng)讓患者采取舒適的體位,一般采取半坐位或坐在小桌前,雙臂趴在桌上,以避免患者過于疲勞,并利于穿刺操作。采用2%普魯卡因或利多卡因局部麻醉。穿刺針要選擇18~22號的粗大針頭,長度要5cm以上,否則難于刺穿胸壁。穿刺要沿肋骨上緣進(jìn)針,以避免損傷肋間神經(jīng)血管,針尖一般指向患者的后上方,使針灑進(jìn)入胸腔后貼近于胸壁,這樣不易損傷肺組織。在針尖進(jìn)入胸腔大量抽液之前,可將針再推入約0.5~1cm,并使針尖的斜面朝向胸壁,這樣可以避免穿刺過程中針尖脫出胸腔,也可避免肺組織膨脹后阻塞針尖,便于將液體抽凈。每次胸腔穿刺時均應(yīng)盡可能將膿液抽凈,并在抽凈膿液之后,經(jīng)穿刺針向胸腔內(nèi)注入適量敏感抗生素。部分膿胸經(jīng)反復(fù)胸腔穿刺及全身治療可以治愈。由于致病菌不同,膿液粘稠,不易經(jīng)穿刺針抽出時,可以在穿刺時經(jīng)穿刺針進(jìn)胸腔沖洗,在抽出部分膿液后,注入等量的生理鹽水或2%碳酸氫鈉溶液及溶纖維素藥物,如胰蛋白酶等,反復(fù)沖洗,直到抽出液變清亮為止。注意每次注入的沖洗液量,不要超過抽出的液體的總量,以免造成胸腔內(nèi)壓力增高,使膿淮擴(kuò)散到其他部位,引起感染播散。胸腔穿刺法不易徹底治愈膿胸的原因是:隨著病情的逐漸好轉(zhuǎn),膿腔越來越小,穿刺定位越來越困難,有時會殘留部分膿腔不能徹底消滅。
2016-01-31 07:02
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