右下腹間斷疼痛，檢查正常，如何診治？
右下腹間斷性疼痛（不是輕微的疼），位置:肚臍右邊，肋骨與髖骨之間的位置，走路多或勞累時更嚴重，靜止時疼痛減輕，如果走路很少，就基本上不痛，去醫(yī)院看過多次，醫(yī)生也沒看出什么。曾經(jīng)治療情況和效果：化驗做了肝膽腎和結(jié)石的B超，肝功能，下腹CT(闌尾，腸道，膀胱，前列腺等）都正常想得到怎樣的幫助：醫(yī)生讓我觀察，請教一下后續(xù)如何診治？
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回答2
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田良鑫 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
三級甲等
成人外科中心
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右下腹間斷性疼痛，在排除常見器質(zhì)性病變后，可能是腸道功能紊亂、腹壁肌肉拉傷、神經(jīng)痛、慢性盆腔炎、腰椎間盤突出等原因所致。 1.腸道功能紊亂：腸道蠕動異?；蚰c道菌群失調(diào)，可引起疼痛。飲食不規(guī)律、精神壓力大等可能是誘因。治療上，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃易消化食物，保持心情舒暢，必要時可服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。 2.腹壁肌肉拉傷：過度運動或不當姿勢可能導(dǎo)致。注意休息，避免劇烈活動，局部熱敷、按摩，疼痛明顯時可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 3.神經(jīng)痛：支配該區(qū)域的神經(jīng)受到刺激或損傷。可通過營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片等改善。 4.慢性盆腔炎：女性常見，盆腔慢性炎癥刺激。需注意個人衛(wèi)生，使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗感染治療。 5.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)。臥床休息，進行腰部牽引、理療，服用塞來昔布膠囊等緩解疼痛。 如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議進一步完善相關(guān)檢查，如腸鏡、腰椎磁共振等，以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
2025-04-01 15:54
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這可能是肌肉勞損引起的疼痛，所以檢查臟器都是沒什么問題的。做了CT也沒檢查出什么，估計問題不大了的，還是定期復(fù)查，繼續(xù)觀察的。
2016-01-31 08:34
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