感染性休克如何治療和預(yù)防
我感染性休克,以后會不會發(fā)生,怎么辦呢曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:該如何治療和預(yù)防?
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回答5
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張永標(biāo) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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感染性休克是一種嚴(yán)重的全身性感染導(dǎo)致的循環(huán)衰竭,治療和預(yù)防需綜合多方面,包括控制感染源、維持循環(huán)穩(wěn)定、改善器官功能、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)、加強(qiáng)護(hù)理等。 1.控制感染源:及時明確感染部位和致病菌,選用敏感的抗生素進(jìn)行治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.維持循環(huán)穩(wěn)定:快速補(bǔ)充血容量,使用血管活性藥物,如去甲腎上腺素、多巴胺等。 3.改善器官功能:針對受損的器官進(jìn)行支持治療,如腎臟替代治療、呼吸支持等。 4.調(diào)節(jié)免疫反應(yīng):應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 5.加強(qiáng)護(hù)理:密切監(jiān)測生命體征,做好皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡。 感染性休克病情危急,治療需及時、綜合、個體化。預(yù)防感染性休克要注重預(yù)防感染,增強(qiáng)自身免疫力,一旦出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)盡早治療。
2025-04-02 04:10
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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加大青霉素劑量,每日400萬-1000萬單位靜脈滴注;亦可用頭孢唑啉,或2-3種廣譜抗生素聯(lián)用對病因不明的嚴(yán)重感染(如敗血癥、胸膜炎)可單用頭孢他啶(ceftazidime)、頭孢曲松(ceftriazone),待確定病原菌后再作適當(dāng)調(diào)整4.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用對病情嚴(yán)重,抗生素和血管活性藥仍不能控制時,可靜滴氫化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg。
2016-01-31 05:24
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,感染性休克的常見致病菌為革蘭陰性細(xì)菌,如腸桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等);不發(fā)酵桿菌(假單胞菌屬、不動桿菌屬等);腦膜炎球菌;類桿菌等。革蘭陽性菌,如葡萄球、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等也可引起休克。希望對你有所幫助,祝你健康。
2016-01-31 04:58
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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還是有可能的,您還是需要注意飲食及生活習(xí)慣慢慢調(diào)養(yǎng)的,平時主要補(bǔ)充蛋白質(zhì),注意均衡飲食補(bǔ)充各種維生素的,多喝水,多吃水果,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物,禁辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品,不要熬夜,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動以增強(qiáng)體質(zhì)。
2016-01-31 00:07
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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外科感染性休克的常見病因有急性梗阻性化膿性膽管炎、急性腹膜炎(急性闌尾炎穿孔、胃十二指腸潰瘍穿孔、急性壞疽性膽囊炎穿孔、各種原因引起的小腸及結(jié)腸穿孔)、絞窄性腸梗阻、急性重癥胰腺炎、肛周膿腫、氣性壞疽、各種原因引起的腹腔膿腫、伴尿路梗阻的化膿性腎盂膿腫、大面積燒傷等。近年來,隨著人口老齡化,糖尿病發(fā)病率的增高,移植手術(shù)的廣泛開展,靜脈置管,免疫抑制劑的應(yīng)用增多,感染性休克的發(fā)生、發(fā)展也更為復(fù)雜多變[1]。疾病預(yù)后 大量經(jīng)驗(yàn)證明在感染性休克發(fā)生的第一時間內(nèi)所采取的治療及時程度以及采取的措施會在很大程度上影響患者的預(yù)后。因此,仔細(xì)評估患者的休克程度,選擇合適的手術(shù)時機(jī),采取合理的手術(shù)方式,配合其他抗休克治療是提高外科感染性休克搶救成功率的關(guān)鍵?! 〖膊☆A(yù)后還取決于下列因素:①治療反應(yīng):如治療后患者神志清醒安靜、四肢溫暖、紫紺消失、尿量增多、血壓回升、脈壓增寬,則預(yù)后良好;②原發(fā)感染灶能徹底清除或控制者預(yù)后較好;③伴嚴(yán)重酸中毒和高乳酸血癥者預(yù)后多惡劣,并發(fā)DIC或式器官功能衰竭者病死率亦高;④有嚴(yán)重原發(fā)基礎(chǔ)疾病,如白血病、淋巴瘤或其他惡性腫瘤者休克多難以逆轉(zhuǎn);夾雜其他疾病,如糖尿病、肝硬化、心臟病等者預(yù)后亦差。
2016-01-30 20:26
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什么是感染性休克? 感染性休克系由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激括機(jī)體潛在反應(yīng)系統(tǒng)(交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等),使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害,神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈,同時產(chǎn)生多種體液因子,引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機(jī)體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果,微生物的毒力和數(shù)量以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽性球菌以及真菌和病毒等。 查看全文»
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