感染性休克如何治療和預(yù)防
我感染性休克,以后會(huì)不會(huì)發(fā)生,怎么辦呢曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:該如何治療和預(yù)防?
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回答5
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張永標(biāo) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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感染性休克是一種嚴(yán)重的全身性感染導(dǎo)致的循環(huán)衰竭,治療和預(yù)防需綜合多方面,包括控制感染源、維持循環(huán)穩(wěn)定、改善器官功能、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)、加強(qiáng)護(hù)理等。 1.控制感染源:及時(shí)明確感染部位和致病菌,選用敏感的抗生素進(jìn)行治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.維持循環(huán)穩(wěn)定:快速補(bǔ)充血容量,使用血管活性藥物,如去甲腎上腺素、多巴胺等。 3.改善器官功能:針對(duì)受損的器官進(jìn)行支持治療,如腎臟替代治療、呼吸支持等。 4.調(diào)節(jié)免疫反應(yīng):應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 5.加強(qiáng)護(hù)理:密切監(jiān)測(cè)生命體征,做好皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡。 感染性休克病情危急,治療需及時(shí)、綜合、個(gè)體化。預(yù)防感染性休克要注重預(yù)防感染,增強(qiáng)自身免疫力,一旦出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)盡早治療。
2025-04-02 04:10
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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加大青霉素劑量,每日400萬(wàn)-1000萬(wàn)單位靜脈滴注;亦可用頭孢唑啉,或2-3種廣譜抗生素聯(lián)用對(duì)病因不明的嚴(yán)重感染(如敗血癥、胸膜炎)可單用頭孢他啶(ceftazidime)、頭孢曲松(ceftriazone),待確定病原菌后再作適當(dāng)調(diào)整4.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用對(duì)病情嚴(yán)重,抗生素和血管活性藥仍不能控制時(shí),可靜滴氫化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg。
2016-01-31 05:24
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,感染性休克的常見致病菌為革蘭陰性細(xì)菌,如腸桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等);不發(fā)酵桿菌(假單胞菌屬、不動(dòng)桿菌屬等);腦膜炎球菌;類桿菌等。革蘭陽(yáng)性菌,如葡萄球、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等也可引起休克。希望對(duì)你有所幫助,祝你健康。
2016-01-31 04:58
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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還是有可能的,您還是需要注意飲食及生活習(xí)慣慢慢調(diào)養(yǎng)的,平時(shí)主要補(bǔ)充蛋白質(zhì),注意均衡飲食補(bǔ)充各種維生素的,多喝水,多吃水果,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物,禁辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品,不要熬夜,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。
2016-01-31 00:07
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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外科感染性休克的常見病因有急性梗阻性化膿性膽管炎、急性腹膜炎(急性闌尾炎穿孔、胃十二指腸潰瘍穿孔、急性壞疽性膽囊炎穿孔、各種原因引起的小腸及結(jié)腸穿孔)、絞窄性腸梗阻、急性重癥胰腺炎、肛周膿腫、氣性壞疽、各種原因引起的腹腔膿腫、伴尿路梗阻的化膿性腎盂膿腫、大面積燒傷等。近年來(lái),隨著人口老齡化,糖尿病發(fā)病率的增高,移植手術(shù)的廣泛開展,靜脈置管,免疫抑制劑的應(yīng)用增多,感染性休克的發(fā)生、發(fā)展也更為復(fù)雜多變[1]。疾病預(yù)后 大量經(jīng)驗(yàn)證明在感染性休克發(fā)生的第一時(shí)間內(nèi)所采取的治療及時(shí)程度以及采取的措施會(huì)在很大程度上影響患者的預(yù)后。因此,仔細(xì)評(píng)估患者的休克程度,選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī),采取合理的手術(shù)方式,配合其他抗休克治療是提高外科感染性休克搶救成功率的關(guān)鍵?! 〖膊☆A(yù)后還取決于下列因素:①治療反應(yīng):如治療后患者神志清醒安靜、四肢溫暖、紫紺消失、尿量增多、血壓回升、脈壓增寬,則預(yù)后良好;②原發(fā)感染灶能徹底清除或控制者預(yù)后較好;③伴嚴(yán)重酸中毒和高乳酸血癥者預(yù)后多惡劣,并發(fā)DIC或式器官功能衰竭者病死率亦高;④有嚴(yán)重原發(fā)基礎(chǔ)疾病,如白血病、淋巴瘤或其他惡性腫瘤者休克多難以逆轉(zhuǎn);夾雜其他疾病,如糖尿病、肝硬化、心臟病等者預(yù)后亦差。
2016-01-30 20:26
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什么是感染性休克? 感染性休克系由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激括機(jī)體潛在反應(yīng)系統(tǒng)(交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等),使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害,神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈,同時(shí)產(chǎn)生多種體液因子,引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機(jī)體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果,微生物的毒力和數(shù)量以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽(yáng)性球菌以及真菌和病毒等。 查看全文»
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