小三陽(yáng)多年,轉(zhuǎn)氨酶輕微波動(dòng),需吃藥嗎?
醫(yī)生你好,我從03年就開(kāi)始有小三陽(yáng),轉(zhuǎn)氨酶有個(gè)輕微波動(dòng),其它DNA,肝功能,B超,甲胎蛋白都很正常。以前治療過(guò),因?yàn)樵?3年以前大三陽(yáng)轉(zhuǎn)院治療過(guò)后來(lái)就變成小三陽(yáng)了。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生小三陽(yáng)需要吃藥嗎?
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回答5
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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小三陽(yáng)患者是否需要吃藥,取決于多種因素,如病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟損傷程度、家族病史以及患者的整體健康狀況等。 1. 病毒復(fù)制情況:如果乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)結(jié)果顯示病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 肝功能狀態(tài):若肝功能指標(biāo)持續(xù)或反復(fù)異常,提示肝臟存在炎癥,可能需要藥物干預(yù)。 3. 肝臟損傷程度:通過(guò) B 超等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化或肝硬化跡象,應(yīng)及時(shí)用藥。 4. 家族病史:有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌家族史的患者,治療會(huì)更積極。 5. 整體健康狀況:若患者同時(shí)患有其他慢性疾病,如糖尿病、高血壓等,治療方案也會(huì)有所不同。 總之,小三陽(yáng)患者是否需要吃藥不能一概而論,需要綜合多方面因素評(píng)估。建議定期復(fù)查,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案。
2025-04-01 20:28
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問(wèn)題不大,一般不需要治療.如果肝功不正??蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2016-01-31 01:26
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肝內(nèi)回聲增強(qiáng)是肝實(shí)質(zhì)病變可能的反應(yīng),這也說(shuō)明病情有進(jìn)一步發(fā)展的可能,所以一定要及時(shí)正確治療,才能盡快康復(fù),以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化。目前西醫(yī)治療乙肝沒(méi)有特效藥,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療。這些藥物之所以可以康復(fù)乙肝,是因?yàn)樗麄儶?dú)有的五聯(lián)作用:誘生內(nèi)源性干擾素、強(qiáng)烈抗病毒、增強(qiáng)免疫力、激活免疫誘導(dǎo)素、同時(shí)再生肝細(xì)胞,防止肝纖維化、肝硬化的發(fā)生!從而康復(fù)乙肝!希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-31 00:33
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這位朋友,你好,根據(jù)你的描述是乙肝小三陽(yáng)。西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是:干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對(duì)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(Hbeag;HBV-DNA)有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優(yōu)賀丁),但需要中西醫(yī)相結(jié)合治療.乙肝病毒攜帶者的治療是個(gè)慢性過(guò)程,重要的是乙肝患者要注意進(jìn)行科學(xué)正確的治療,治療方法也要選對(duì),“中西醫(yī)結(jié)合基因免疫雙向疫苗療法”就是不錯(cuò)的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜,標(biāo)本兼治的治療方式,“基因免疫雙向疫苗療法”有著雙重作用,既對(duì)帶乙肝病毒因子有直接殺滅作用,同時(shí),又對(duì)正常細(xì)胞還可以釋放出一種保護(hù)膜,這樣一來(lái),無(wú)論患者攜帶病毒數(shù)量多少,只要從使用了這一刻起,正常細(xì)胞就不會(huì)再遭受病毒的侵害,那么病變細(xì)胞就會(huì)逐步清除,可以消減肝臟的炎癥,減緩甚至完全終止肝臟的纖維化,而其強(qiáng)大的免疫誘導(dǎo)功能則可以防止復(fù)發(fā)和癌變的發(fā)生,從而被推薦為當(dāng)代乙肝患者的首選治療方法。希望我的答復(fù)能夠幫助你,如果還有其他問(wèn)題,可以咨詢我.如果對(duì)我的答復(fù)比較滿意,請(qǐng)給予采納和評(píng)價(jià)
2016-01-30 23:58
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝小三陽(yáng)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)還不能夠完全治愈,只能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,臨床治愈即通過(guò)治療達(dá)到肝功能恢復(fù)正常,外周血乙肝病毒基本消失、HBV-DNA持續(xù)6個(gè)月處于低復(fù)制狀態(tài)、臨床癥狀消息、不影響日常生活、學(xué)習(xí)和工作。
2016-01-30 20:33
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