右上肢無力伴麻木,病因不明,應(yīng)掛何科?
肌電圖:EMG:右上肌部分肌靜息狀態(tài)下見纖顫正尖波,輕收縮MUP偏寬大或波形差,募集減少.NCV:右上肢運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度和波幅正常范圍.提示:神經(jīng)源性損害表現(xiàn),累及右上肢部分肌,C5-6根性或前角損害可考慮癥狀:一個(gè)月前右耳后到肩部疼痛3天后經(jīng)過頸椎和肩治療無痛,但肩部疼,右上肢無力,抬舉受限,不能完成肩關(guān)節(jié)各種動(dòng)作,右尺側(cè)二指麻木,肩部酸疼.頸椎肩周疼痛在開始一周內(nèi)打了9針營養(yǎng)神經(jīng)消炎針和掛了三天已經(jīng)不痛了,目前就是右上肢無力,無法抬其,但手指正?;顒?dòng),只是右尺側(cè)二指麻木,現(xiàn)在右上肢就像斷了一樣,他人將其舉其后放下,自己也無法屏持住,手臂自動(dòng)掉下來.發(fā)病時(shí)間及原因:本人一直有頸椎骨質(zhì)增生和肩周炎,片子顯示部分椎體邊緣可見骨質(zhì)增生.頸4~7椎間盤突出,其后的硬膜膠囊受壓.頸髓內(nèi)未見明顯異常信號(hào)影.印象:頸椎退變,頸4~7椎間盤突出,從磁共震看,骨科醫(yī)生說頸椎壓迫神經(jīng)還沒到這個(gè)程度,治療情況:掛了手外科,甲鈷胺片+B6+B1+地巴唑片想要得到的幫助:究竟得了什么病,應(yīng)該該掛哪個(gè)科?我現(xiàn)在是不知道是骨科還是神經(jīng)科,我要去上海醫(yī)院看要提前預(yù)約不知道掛哪個(gè)科室哪個(gè)方面的專
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回答5
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劉立寧 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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患者出現(xiàn)右上肢無力、抬舉受限、右尺側(cè)二指麻木等癥狀,可能由多種原因引起,如神經(jīng)損傷、頸椎病變、肩部疾病、腦部問題、周圍神經(jīng)病變等。 1. 神經(jīng)損傷:神經(jīng)源性損害可導(dǎo)致肌肉無力和感覺異常。如臂叢神經(jīng)損傷,可能因外傷、炎癥等引起,需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查等明確。 2. 頸椎病變:雖然目前頸椎壓迫程度未達(dá)嚴(yán)重,但仍可能對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一定影響。如頸椎間盤突出長期刺激神經(jīng),可導(dǎo)致癥狀。 3. 肩部疾?。杭缰苎椎燃绮考膊∪粑赐耆謴?fù),也可能影響上肢功能。 4. 腦部問題:某些腦部病變,如腦梗死、腦出血等,影響運(yùn)動(dòng)中樞,可能出現(xiàn)單側(cè)上肢無力。但患者目前癥狀不太典型。 5. 周圍神經(jīng)病變:如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變,也會(huì)有類似表現(xiàn)。 綜合考慮,患者的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確診斷。建議先掛神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行全面的神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估和相關(guān)檢查,如頭顱磁共振成像(MRI)、神經(jīng)電生理檢查等。若神經(jīng)內(nèi)科檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,再考慮骨科或其他相關(guān)科室進(jìn)一步診治。
2025-04-02 16:27
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你的癥狀是有神經(jīng)壓迫癥狀,最好掛神經(jīng)內(nèi)科,因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)科的醫(yī)生可以根據(jù)你的感覺和運(yùn)動(dòng)障礙判斷是哪個(gè)神經(jīng)出問題了.而治療上除非萬不得已,不會(huì)選擇外科治療,一般是保守治療,所以還是掛神經(jīng)內(nèi)科.掛神經(jīng)內(nèi)科吧,如果需要骨科協(xié)助,內(nèi)科的醫(yī)生會(huì)叫骨科的來會(huì)診.
2016-01-31 14:09
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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要到骨科去找骨脊椎科的專家來診治,應(yīng)該是對(duì)方面的疾病是專業(yè)的.
2016-01-31 13:33
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,頸椎骨質(zhì)增生和突出壓迫神經(jīng)根血管導(dǎo)致上肢血液循環(huán)不佳,就會(huì)出現(xiàn)手指麻木,上肢無力,頸肩背部疼痛等癥狀,我建議您到專業(yè)治療頸椎病醫(yī)院治療,根據(jù)您的臨床檢查結(jié)果結(jié)合癥狀來制定治療方案,不要經(jīng)常保持一個(gè)姿勢時(shí)間過長,以免加重病情,祝您早日康復(fù).
2016-01-31 13:13
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,依據(jù)您的病情分析,考慮您既是頸椎疾病又關(guān)聯(lián)到神經(jīng)性疾病.因?yàn)橛蓄i椎疾病的存在,一般都?xì)w屬到骨科范疇的,建議您掛骨科.
2016-01-31 06:26
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