癲癇病患者懷孕前及懷孕后注意事項(xiàng)有哪些
我的一個(gè)朋友是癲癇病患者,她在前兩年結(jié)婚了,最近想要孩子了,想請(qǐng)問一下有癲癇病的患者想懷孕,懷孕前應(yīng)該做什么準(zhǔn)備懷孕后應(yīng)該注意些什么呢
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回答4
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許浩游 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腦病專科
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癲癇病患者在懷孕前需要做好病情評(píng)估、調(diào)整藥物、補(bǔ)充營養(yǎng)、進(jìn)行孕前檢查以及做好心理準(zhǔn)備。懷孕后要注意定期產(chǎn)檢、保證充足休息、合理飲食、避免誘發(fā)因素、密切監(jiān)測病情等。 1.病情評(píng)估:就診神經(jīng)科,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估癲癇發(fā)作頻率、類型、腦電圖結(jié)果等,確定是否適合懷孕。 2.調(diào)整藥物:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可能將部分抗癲癇藥物調(diào)整為對(duì)胎兒影響較小的,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平等。 3.補(bǔ)充營養(yǎng):提前補(bǔ)充葉酸、維生素等,有助于胎兒發(fā)育。 4.孕前檢查:包括血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能等,確保身體其他方面健康。 5.心理準(zhǔn)備:保持良好心態(tài),積極面對(duì)懷孕。 6.懷孕后定期產(chǎn)檢:監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 7.保證充足休息:避免勞累,保證睡眠質(zhì)量。 8.合理飲食:均衡營養(yǎng),多吃蔬菜水果。 9.避免誘發(fā)因素:如情緒激動(dòng)、疲勞、強(qiáng)光刺激等。 10.密切監(jiān)測病情:如有發(fā)作增多或異常,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療。 總之,癲癇病患者懷孕需要格外謹(jǐn)慎,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,以確保母嬰安全。
2025-04-01 16:22
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:不要受刺激,保持良好的心情,盡量的堅(jiān)持到懷孕足月
2016-01-31 12:44
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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癲癇病人決定妊娠之前,應(yīng)該到有關(guān)部門咨詢一下,或征求醫(yī)生意見,就自己目前情況是否適合妊娠,妊娠后對(duì)病情的影響應(yīng)該了解,以及所服抗癲癇藥對(duì)胎兒的影響應(yīng)該有充分的認(rèn)識(shí),慎重考慮后才決定是否妊娠,以適應(yīng)在整個(gè)妊娠過程中發(fā)生的各種變化。據(jù)資料統(tǒng)計(jì):癲癇病人懷孕后發(fā)作增加者占45%,減少者占5%,無變化者占50%,有個(gè)別人因妊娠誘發(fā)嚴(yán)重的癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇患者國生子女畸形率較正常婦女高1~1.6倍。服用抗癲癇西藥的婦女胎兒畸形危險(xiǎn)性為4%~8%,高于正常人群的2~3倍,致畸發(fā)生率以苯妥英鈉為最高,而其與苯巴比妥聯(lián)用致畸率則高于苯妥英鈉單用;丙戊酸鈉、卡馬西平引起胎兒畸形率較少,是相對(duì)安全的藥物,但有報(bào)道卡馬西平可引起胎兒發(fā)育遲緩;丙戊酸鈉可致脊柱裂。所以服西藥中癲癇婦女在妊娠前半年就應(yīng)該將發(fā)作控制到最少,藥物盡量由多劑減至單劑,最好能以最低劑量控制癲癇發(fā)作。那么癲癇婦女怎樣選擇妊娠時(shí)機(jī)呢?最佳時(shí)間為發(fā)作得到充分控制、抗癲癇藥已停用,這時(shí)懷孕就比較安全了。但這種情況并不多見,發(fā)作控制較好,病情相對(duì)穩(wěn)定,抗癲癇藥在最低維持量,且沿用或改用致畸率較低的藥物,故建議最好服用中藥制劑。這種病人可以懷孕,但應(yīng)注意充分休息,保持樂觀心態(tài),加強(qiáng)營養(yǎng),避免一切誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素,使胎兒在相對(duì)安全的環(huán)境下成長。定期做產(chǎn)前檢查,若發(fā)現(xiàn)胎兒異常,及早考慮中止妊娠。妊娠婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下常規(guī)服用葉酸及各種維生素,以防止和減少藥物致畸和分娩時(shí)可能出現(xiàn)的新生兒出血傾向,分娩時(shí)盡量避免使用產(chǎn)鉗、胎頭吸引器,預(yù)防顱腦損傷,必要時(shí)行剖腹產(chǎn),使母子平安。
2016-01-31 03:47
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,癲癇有一定的遺傳幾率,患者懷孕期間發(fā)作對(duì)胎兒是有一定的影響的。比如癲癇患者發(fā)作的時(shí)候比較容易受傷那樣胎兒就比較危險(xiǎn),所以懷孕期間一定要盡量做好護(hù)理工作,防止病情發(fā)作。如果患者病情穩(wěn)定的話對(duì)孩子影響不大,不要過分擔(dān)心,讓你老婆平時(shí)保持好的心態(tài),心態(tài)不好病情也比較容易發(fā)作的。懷孕期間都有妊娠反應(yīng)的,只要不是癲癇發(fā)作就行,不用太擔(dān)心。
2016-01-31 02:12
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