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患者多年乙肝大三陽，現(xiàn)出現(xiàn)口干、脫發(fā)、納差等癥狀，檢查結(jié)果有一定異常。需綜合評(píng)估病情，明確治療方向，并在日常生活中注意調(diào)養(yǎng)。包括疾病介紹、治療方法、藥物選擇、生活注意事項(xiàng)及定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹：乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，病毒持續(xù)存在會(huì)損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能異常。 2. 治療方法：目前主要包括抗病毒、保肝、免疫調(diào)節(jié)等。 3. 藥物選擇：可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等抗病毒藥物。保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 4. 生活注意：避免勞累，保證充足睡眠；均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物；戒煙戒酒；保持良好心態(tài)。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 患者應(yīng)重視病情，積極配合治療，遵循醫(yī)囑，改善生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

大三陽　　俗稱的大三陽,即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).　　幼兒感染乙肝病毒的前數(shù)年至十余年間,病毒和機(jī)體“和平共處”,血清中表現(xiàn)為大三陽,因此大三陽也反映了機(jī)體中病毒在不斷復(fù)制繁殖,而屆時(shí)肝臟的損害通常較輕,有相當(dāng)一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可長期或終身和機(jī)體“和平共處”,如此我們稱為“病毒攜帶者”,即機(jī)體長期攜帶了乙肝病毒,而肝臟損害較輕,可以生活到60-70歲以上,沒有明顯癥狀,并不一定因肝臟疾病病故,他們主要起著傳染源的作用.　　而更多的被感染者在13-23歲,由于機(jī)體免疫系統(tǒng)的成熟,能識(shí)別受感染的肝細(xì)胞而出現(xiàn)清除這些受感染肝細(xì)胞的反應(yīng),自然這是機(jī)體自身的一種保護(hù)反應(yīng),其結(jié)果是大量病毒被清除,而同時(shí)被感染的肝細(xì)胞也遭到破壞,如此反復(fù)的清除,破壞過程,也就是機(jī)體自身的自限性愈復(fù)（自愈）過程.若干年后病毒基本清除,血清中的e抗體出現(xiàn),e抗原相繼消失,也就是從大三陽轉(zhuǎn)成了小三陽.由此可見,從大三陽轉(zhuǎn)成小三陽的過程,對(duì)大部分的乙型肝炎病人（變異株感染除外）來說象征著病毒被基本清除,或者說基本自愈,將來不會(huì)再有肝炎活動(dòng),若被感染者在25-30歲前完成此過程,則將來基本不會(huì)發(fā)生肝硬化,肝癌了.　　遺憾的是,仍有相當(dāng)比例（約2/3）的被感染者,其自身的清除反應(yīng),不能完全清除肝內(nèi)潛伏的病毒,在若干周,月,年后,病毒的復(fù)制,清除,肝臟的修復(fù)周而復(fù)始地進(jìn)行,因此小三陽又轉(zhuǎn)為大三陽,大三陽又轉(zhuǎn)為小三陽,甚至始終是強(qiáng)強(qiáng),弱弱的大三陽而病毒未得清除,這部分被感染者的未來,則是肝臟不同程度的纖維化,部分病人40歲左右已發(fā)展為肝硬化,甚至出現(xiàn)了腹水或癌變,此時(shí)盡管轉(zhuǎn)成了小三陽,也僅僅表示病毒被大多清除但肝臟損害已相當(dāng)嚴(yán)重了.部分病人肝硬化后肝炎還在活動(dòng),說明清除反應(yīng)仍在進(jìn)行,肝臟的損害還在發(fā)展,機(jī)體自身清除病毒的保護(hù)反應(yīng),給自身肝臟組織帶來了越來越嚴(yán)重的不可逆的損害,最終可使人生終于肝臟的病損,真是不可思議而傷心的結(jié)果.　　由此可見,大三陽轉(zhuǎn)為小三陽若在25-30歲以前完成,對(duì)機(jī)體來說是完成了清除病毒的過程,肝臟的損害也較輕；如果大三陽轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,或持續(xù)大三陽,而清除反應(yīng)（肝炎持續(xù)活動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高）持續(xù)進(jìn)行,則40歲前后,對(duì)大多數(shù)慢性乙肝病人來說,即使轉(zhuǎn)成了小三陽,也都有了不同程度的肝纖維化或肝硬化.如果終身持續(xù)為大三陽,沒有明顯的肝炎活動(dòng)（肝功能始終正常）,也許還能生活到60-70歲呢,可見大三陽不一定都要轉(zhuǎn)為小三陽.大三陽轉(zhuǎn)為小三陽是機(jī)體清除病毒的表現(xiàn),但帶來的肝臟損害不能輕視.因此,是轉(zhuǎn)為佳還是不轉(zhuǎn)為佳,該轉(zhuǎn)不該轉(zhuǎn)以上的道理就明白了.　　大,小三陽和病情輕重沒有關(guān)系,只能代表是乙肝感染者,診療重點(diǎn)首先要分清攜帶者和急,慢性肝炎以及是否初次感染.　　1,慢性攜帶者：暫時(shí)不用治療只需每半年或一年復(fù)查一次肝功,肝脾B超即可,因此時(shí)體內(nèi)的免疫處于耐受階段,也就是說病毒和人體的免疫系統(tǒng)處于一種相安無事,井水不犯河水,平衡的狀態(tài),肝功,b超正常的患者大部分肝臟損傷非常輕微,治療利益極為有限,對(duì)這類攜帶者是醫(yī)學(xué)觀察的對(duì)象,不適合抗病毒治療,無論從經(jīng)濟(jì)上還是療效上都是不理想的,要根據(jù)不同階段和時(shí)機(jī)來采取不同的應(yīng)對(duì).攜帶者只需定期復(fù)查肝功,肝脾b超就可以了,如有輕度不適癥狀,可用中藥階段性調(diào)理.病毒量的高低和病情輕重以及是否需要治療沒有關(guān)系,但治療前后病毒量的變化可以作為治療效果的參考.　　乙肝病毒無癥狀攜帶者(ASC)主要是通過血液暴露途徑傳播導(dǎo)致的,自身感覺沒有肝炎癥狀和體征,各項(xiàng)肝功能化驗(yàn)和肝脾B超正常,經(jīng)半年以上觀察均無異常變化,由于乙肝病毒不會(huì)通過呼吸道或正常消化道傳染給另人,因此ASC在日常生活和社會(huì)交往中不會(huì)對(duì)旁人造成傳播的危害,他們應(yīng)有照常工作,學(xué)習(xí),生活和社交的義務(wù)與權(quán)利.　　攜帶者可能是終身的,也可能在某一時(shí)期在內(nèi)外環(huán)境（如勞累,嗜酒,感冒,精神打擊等）的刺激下轉(zhuǎn)變?yōu)榧甭愿窝纂A段.　2,急,慢性性肝炎：在肝功,b超不正常有進(jìn)展的情況下,不進(jìn)行治療會(huì)有逐漸往肝纖維化,肝硬化甚至肝癌方向發(fā)展的可能,也有自愈的可能,人體對(duì)病毒的免疫反應(yīng)（也就是已經(jīng)打破了免疫耐受,從攜帶者階段進(jìn)入到急,慢性肝炎階段）導(dǎo)致了肝功的反復(fù)波動(dòng),免疫反應(yīng)激烈的可表現(xiàn)為急性肝炎,有可能自愈,而多數(shù)人免疫反應(yīng)時(shí)強(qiáng)時(shí)弱就表現(xiàn)為慢性肝炎肝功反復(fù)波動(dòng),b超逐漸進(jìn)展,免疫系統(tǒng)不能發(fā)揮完全的免疫清除功能,導(dǎo)致肝臟細(xì)胞反復(fù)受損,有些人會(huì)逐漸往肝纖維化,肝硬化甚至肝癌方向發(fā)展,隨著不斷的清除病毒和肝細(xì)胞的不斷受損,表現(xiàn)為這樣一種現(xiàn)象：有些人在肝纖維化,肝硬化甚至肝癌階段出現(xiàn)了病毒轉(zhuǎn)陰,但在肝硬化甚至肝癌階段肝損傷已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn),病情還會(huì)繼續(xù).所以呂鵬醫(yī)生認(rèn)為在肝功,b超出現(xiàn)不正常的早期強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)早治療的意義即在于此.　?。?）,免疫反應(yīng)和肝細(xì)胞保護(hù)之間的取舍是個(gè)難題,需要在治療中權(quán)衡.但免疫反應(yīng)有個(gè)限度,人體不會(huì)做消滅自己的事情.　?。?）,疤痕和修復(fù)之間是動(dòng)態(tài)的,有些肝硬化的發(fā)生不可避免,但通過用藥可以延緩進(jìn)程,這也是治療的意義.　?。?）,在急,慢性肝炎階段不主張所謂的保肝降酶療法,因?yàn)楦渭?xì)胞不需要特殊保護(hù),人體可以自我修復(fù),有時(shí)為了清除病毒需要犧牲部分肝細(xì)胞,這好比個(gè)人利益要服從國家利益的意思一樣,保肝降酶藥使用不當(dāng)會(huì)干擾中西藥抗病毒效果.當(dāng)然,用其他藥無法達(dá)到預(yù)期效果時(shí),保肝降酶藥是能派上用場的.　　（4）,慢性乙肝患者應(yīng)該接受的事實(shí)應(yīng)是乙肝的終身性.目前沒有特效藥,賀普丁,賀維力,恩替等不是,中藥也不是,但可以控制進(jìn)展,尤其中藥更具有安全性,慢性乙肝患者可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力選擇中藥,西藥或中西醫(yī)結(jié)合的方式治療,并應(yīng)把生活調(diào)節(jié)作為重要的一環(huán)來配合治療,往往會(huì)有滿意效果.　　3,初次感染者：初次感染的定義,三月前或半年一年前化驗(yàn)兩對(duì)半是陰性,而近期化驗(yàn)出現(xiàn)陽性的病例,應(yīng)屬于初次感染,如肝功,b超正?？梢园磾y帶者觀察,感染乙肝病毒的年齡和乙肝的發(fā)病及慢性化有著密切的關(guān)系.一個(gè)月大的嬰兒感染乙肝病毒后,80%以上都會(huì)轉(zhuǎn)為慢性攜帶,留下禍根.但是,成人的免疫系統(tǒng)較為完善,初次感染乙肝病毒后,只有2%左右的人會(huì)慢性化,有一少部分人會(huì)以急性輕度肝炎的形式主動(dòng)清除病毒,大部分會(huì)形成抗體陽性,不留下禍根,這就是為什么百分之六七十的成人化驗(yàn)兩對(duì)半會(huì)出現(xiàn)感染恢復(fù)期的原因.　　乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,全球約20億人曾感染過乙肝,其中3.5億人為慢性乙肝感染者,每年約有100萬人死于乙肝感染所致的肝衰竭,肝硬化和肝癌.在治療乙肝的過程中,就需要了解在乙肝病毒血清標(biāo)志物檢查里面乙肝表面抗原,乙肝表面抗體,乙肝e抗原,乙肝e抗體,乙肝核心抗體,乙肝核心抗體IgM等各項(xiàng)檢查的指標(biāo),認(rèn)識(shí)到乙肝小三陽,乙肝大三陽等不同乙肝稱謂的意義.結(jié)合乙肝肝功能檢查,乙肝病毒(HBVDNA)檢查,乙肝肝穿活檢,乙肝癥狀等情況,詳細(xì)了解乙肝治療常識(shí),乙肝預(yù)防,乙肝飲食,乙肝婚育,乙肝護(hù)理,最新的乙肝治療發(fā)展方向以及乙肝抗病毒藥物類的研究發(fā)展情況基礎(chǔ)上,選擇好乙肝抗病毒治療或是乙肝免疫調(diào)控以及中藥治療乙肝的具體方案.　　大三陽婦女不能要寶寶是錯(cuò)誤的!!　　乙肝婦女能否懷孕的判斷標(biāo)準(zhǔn)是肝功能正常,最重要的是乙肝DNA定量在正常范圍之內(nèi).　　選擇懷孕的時(shí)機(jī)是相當(dāng)重要的.一般乙肝患者判斷的標(biāo)準(zhǔn)最重要的是"乙肝常規(guī)",即人們常說的查"兩對(duì)半",它們是表面抗原,E抗原,表面抗體,E抗體,核心抗體.其中表面抗原,E抗原,核心抗體陽性被稱為大三陽,E抗體,表面抗體,核心抗體陽性稱為小三陽.一,多飲水：天氣干燥易缺水,多喝水可補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液,膽汁的分泌,以利消化,吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害.　　二,飲食平衡：不要暴飲暴食或常饑餓,這種饑,飽不勻的飲食習(xí)慣,會(huì)引起消化液分泌異常,導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào).所以,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質(zhì),碳水化合物,脂肪,維生素,礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例;同時(shí)還要保持五味不偏;盡量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜,水果等.　　三,少飲酒：少量飲酒有利于通經(jīng),活血,化淤和肝臟陽氣之升發(fā).但不能貪杯過量,要知道肝臟代謝酒精的能量是有限的,多飲酒會(huì)傷肝.據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,體重60公斤的健康人,每天只能代謝60克酒精,若超過限量,就會(huì)影響肝臟健康,甚至造成酒精中毒,危及生命.　　四,心情舒暢：樂觀使人健康.由于肝喜舒惡郁,故生氣發(fā)怒易導(dǎo)致肝臟氣血淤滯不暢而成疾.要想肝臟強(qiáng)健,首先學(xué)會(huì)制怒,即使生氣也不要超過3分鐘,要盡力做到心平氣和,樂觀開朗,無憂無慮,從而使肝火熄滅,肝氣正常生發(fā),順調(diào).如果違反這一自然規(guī)律,就會(huì)傷及肝氣,久之,易導(dǎo)致肝病.　　五,適量運(yùn)動(dòng)：多做戶外活動(dòng),如散步,踏青,打球,打太極拳等,既能使人氣血通暢,促進(jìn)吐故納新,強(qiáng)健身體,又可以怡情養(yǎng)肝,達(dá)到護(hù)肝保健之目的.　　六,服飾要寬松：古人云：寬松衣帶,披散頭發(fā),形體得以舒展,氣血不致淤積.肝氣血順暢,身體必然強(qiáng)健.

只要肝功正常就不需要治療，定期復(fù)查就可以

有，治療肝病西藥療效不是很好，有的雖然見效快但容易復(fù)發(fā)，我長期研究肝病發(fā)現(xiàn)采用中藥復(fù)肝湯1#2#聯(lián)用，可有效清除乙肝病毒，并同時(shí)提高免疫力，從而使轉(zhuǎn)氨酶很快降低，且不易復(fù)發(fā)而且服用方便不需熬制。我多年應(yīng)用效果不錯(cuò)。希望能對(duì)你有所幫助。目前大多數(shù)乙肝患者癥狀不太明顯，往往忽略了最佳的治療時(shí)期，任其乙肝病毒在體內(nèi)繁殖，使病情進(jìn)一步發(fā)展，即而形成了肝病三部曲：肝炎--肝硬化--肝癌。

你現(xiàn)在需要做的有：1.你最好去做病毒DNA(HBV-DNA轉(zhuǎn)陰為病毒不活動(dòng))、肝B超、肝功能，如果都是好的那你就不需要治療，反之就要適當(dāng)?shù)闹委熈耍?.平時(shí)多注意休息，可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，不要?jiǎng)诶?、生?食物也要控制象辛辣刺激的等等。3.既然你已經(jīng)查出來有大三陽了，到是你的家人沒有感染的要及時(shí)的打。4.強(qiáng)烈建議：為了你和你家人的安全請(qǐng)你一定要按第一條去做，這樣也是對(duì)你自己負(fù)責(zé)。采納我的意見.