膝關(guān)節(jié)游走性疼痛多年，未明病因，有必要查強直嗎？
你好，我的膝關(guān)節(jié)游走性疼痛有了大約四五年，經(jīng)本地三甲醫(yī)院風(fēng)濕全套檢查，腰椎骨密度，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片，雙手及腕正位片等檢查，排除了痛風(fēng)及風(fēng)濕的可能，但無法確定導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的原因，醫(yī)生建議再做強直性脊柱炎檢查，請問有沒有必要呢？
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回答2
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李孔健 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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膝關(guān)節(jié)游走性疼痛多年，排除痛風(fēng)及風(fēng)濕，仍未明確病因，進行強直性脊柱炎檢查是有必要的，此外還可能與膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)退行性變、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。 1.膝關(guān)節(jié)滑膜炎：由于外傷、感染等導(dǎo)致滑膜炎癥，產(chǎn)生疼痛。治療常包括休息、物理治療、藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2.半月板損傷：多由運動損傷引起。輕度損傷可保守治療，嚴重時需手術(shù)。藥物可選擇依托考昔、美洛昔康等。 3.骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨骼脆弱。治療有補充鈣劑、維生素 D，如碳酸鈣 D3 片，以及使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉。 4.關(guān)節(jié)退行性變：關(guān)節(jié)軟骨磨損?？赏ㄟ^減少負重、熱敷，服用氨基葡萄糖等改善。 5.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎：多繼發(fā)于感染。治療以抗感染為主，疼痛時可用對乙酰氨基酚等緩解。 總之，膝關(guān)節(jié)游走性疼痛原因多樣，需要綜合各種檢查和癥狀來明確診斷，以便采取針對性的治療措施。
2025-04-02 14:20
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，這種疼痛往往還是膝關(guān)節(jié)的退行性病變的原因的。您如果找不到原因的話建議您可以采取膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射的辦法的就是往關(guān)節(jié)間隙里面打玻璃酸鈉和激素的。激素就用1次，玻璃酸鈉用5周，一周一次
2016-01-30 19:53
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