65 歲男性右上腹疼,B 超示脂肪肝和膽管結(jié)石咋治
病人男性,65歲,右上腹近期持續(xù)疼痛約四五天,以前有膽囊炎病史二十年。以下是B超化驗單。肝臟大小形態(tài)正常,肝區(qū)回聲細密增強欠均勻,肝包膜平滑,實質(zhì)回聲均。肝左葉膽管內(nèi)可探及一強回聲光點光點伴聲影約0.7乘0.6厘米,肝內(nèi)外膽管無擴張。清晰,門脈主干不寬,。CDFI:未見異常血流信號。膽:膽囊體積不大,壁毛糙,囊內(nèi)透聲可。胰:大小形態(tài)正常,輪廓清,內(nèi)回聲均勻,主胰管不擴張。結(jié)論:脂肪肝膽管結(jié)石
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李斌奎 主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
肝臟外科
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65 歲男性右上腹持續(xù)疼痛,B 超顯示有脂肪肝和膽管結(jié)石。需從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段及日常注意事項等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:脂肪肝是肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多所致。膽管結(jié)石多因膽汁成分改變、膽道感染等形成。 2. 癥狀表現(xiàn):脂肪肝可能無癥狀或有乏力、右上腹不適。膽管結(jié)石常引起右上腹疼痛、黃疸等。 3. 檢查方法:除 B 超外,還可能需肝功能檢查、CT 等明確病情。 4. 治療手段:脂肪肝一般通過飲食控制、運動、藥物治療,如阿托伐他汀、二甲雙胍等。膽管結(jié)石小且無癥狀可觀察,有癥狀常需手術(shù),如膽管切開取石。 5. 日常注意事項:飲食清淡,避免高脂高糖食物,戒煙酒,適度運動,定期復查。 總之,對于該患者,應綜合評估病情,采取合適的治療方法,并注重日常生活管理,以促進康復。
2025-04-01 19:27
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"你好!膽結(jié)石病因:膽結(jié)石的成因非常復雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉(zhuǎn)的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。膽結(jié)石治療:針對您的情況,目前采用""雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)""效果最好,它是借助膽道鏡觀察膽囊內(nèi)部、腹腔鏡觀察膽囊外圍環(huán)境,雙鏡聯(lián)合實施從內(nèi)到外,從里到外的術(shù)前和術(shù)中的雙重評估.整個手術(shù)微創(chuàng)、可視、安全系數(shù)高,不輕易切除膽囊,不盲目保留膽囊,從較大程度上使得患者獲得較高的收益醫(yī)生建議:養(yǎng)成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食良好的飲食習慣。平時應減少脂肪的攝取,包括肥肉、豬油、牛油、蛋黃、蝦蟹、動物內(nèi)臟(腦、腎、心、肝)、牡蠣、魚卵、奶油、蛋糕及油炸類食物等;動物肝、腎、魚卵及蛋黃等含高膽固醇食物,也應該少吃為宜。"
2016-01-31 03:52
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:膽結(jié)石、膽囊炎是當今的多發(fā)病、常見病,兩種病變常伴隨發(fā)生,治療方法很多,有溶石、排石、經(jīng)皮膽鏡碎石取石、腹腔鏡膽囊切除手術(shù)等。體外震波排石機進行排石治療,排石效果比較好;
2016-01-31 02:48
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