斑禿就醫(yī)查甲狀腺有異常,右葉有結(jié)節(jié),咋回事
去醫(yī)院看斑禿,醫(yī)生讓查甲狀腺甲狀腺全套,分別是游離t3為3.99參考值【2.5~5.8】游離t4為16.82參考值【11.5~23.0】超靈敏tsh為0.18參考值【0.25~4】免疫球蛋白g為10.4參考值【7.0~16】免疫球蛋白a為1.76參考值【0.7~4.0】免疫球蛋白為0.841參考值【0.4~2.3】.請問這個報告的甲狀腺查下來正常嗎,B超顯示右葉大小:50*12*16毫米,左葉大小:48*11*15毫米,峽部厚2毫米,兩葉及峽部,形態(tài)正常,表面光滑,,包膜完整,分布均勻,血供正常,右葉內(nèi)見兩個低回聲結(jié)節(jié),較大6*4毫米,邊界清晰,形態(tài)呈橢圓形,回聲不均勻,內(nèi)見散在血流信號.超聲提示:甲狀腺右葉結(jié)節(jié).這個是什么病需要住院開刀嗎,應(yīng)該怎么治
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回答4
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陳國勤 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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斑禿患者就醫(yī)檢查甲狀腺功能和甲狀腺 B 超出現(xiàn)異常。甲狀腺功能中,超靈敏 tsh 稍低,甲狀腺 B 超顯示右葉有結(jié)節(jié)。這可能涉及多種情況,如自身免疫問題、甲狀腺良性或惡性病變等。 1. 甲狀腺功能:超靈敏 tsh 為 0.18,低于參考值下限 0.25,提示可能存在甲狀腺功能亢進的早期表現(xiàn)或亞臨床甲亢,但僅這一項指標(biāo)異常還不能確診,需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。 2. 甲狀腺結(jié)節(jié):B 超發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有兩個低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰、形態(tài)呈橢圓形、回聲不均勻且內(nèi)見散在血流信號。多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等,但也有少數(shù)可能是惡性的,如甲狀腺癌。 3. 自身免疫因素:斑禿本身可能與自身免疫有關(guān),而甲狀腺疾病也常與自身免疫相關(guān)。 4. 進一步檢查:為明確結(jié)節(jié)性質(zhì),可能需要進行甲狀腺細針穿刺細胞學(xué)檢查、甲狀腺核素掃描等。 5. 治療方案:如果結(jié)節(jié)為良性且無明顯癥狀,一般定期復(fù)查 B 超觀察結(jié)節(jié)變化即可。若結(jié)節(jié)有惡變傾向或引起明顯癥狀,可能需要手術(shù)治療。對于甲狀腺功能異常,若確診為甲亢,可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,或進行放射性碘治療、手術(shù)治療。 總之,對于這種情況,需要綜合評估,明確診斷,然后制定個體化的治療方案?;颊邞?yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的檢查和治療。
2025-04-01 23:30
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;tsh為0.18參考值偏低.邊界清晰,形態(tài)呈橢圓形,回聲不均勻,內(nèi)見散在血流信號.超聲提示:甲狀腺右葉結(jié)節(jié).其它甲功正常.建議外科確診手術(shù).
2016-01-31 12:20
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好!從您提供的甲狀腺功能看屬于甲亢,B超結(jié)果提示甲狀腺結(jié)節(jié).甲亢病位于頸部,臨床上呈現(xiàn)出的頸腫,怕熱汗出,心悸心煩,消谷善饑,性急易怒,指舌顫動,形體消瘦等癥狀,是一個多臟腑受病,多病機共存的復(fù)雜的病理過程.此病單純服用西藥治療,需要一年半到兩年的時間,且停藥后容易復(fù)發(fā),導(dǎo)致有些患者反復(fù)治療,久治不愈.我們建議治療甲亢最好中西醫(yī)聯(lián)合用藥,這樣不僅能夠縮短療程,還可以提高臨床療效,且愈后不宜復(fù)發(fā).甲狀腺結(jié)節(jié),是一種常見的甲狀腺疾病,很多甲狀腺疾病可表現(xiàn)為結(jié)節(jié),一般中年女性中較多,可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的發(fā)病率高,而單發(fā)結(jié)節(jié)與多發(fā)結(jié)節(jié)相比甲狀腺癌的發(fā)生率較高.甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性及惡性兩大類,良性者與絕大多數(shù),惡性者不足1%.我們主要是運用中醫(yī)中藥治療的,有軟堅散結(jié),活血化瘀,疏肝解郁,理氣化痰,消瘤作用,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌提高免疫力,能從根本上整體調(diào)理治療,標(biāo)本兼治,完全治愈甲狀腺結(jié)節(jié)(腫瘤),且愈后不易復(fù)發(fā),而達到治本不復(fù)發(fā)的目的.避免了患者西醫(yī)手術(shù)的后遺癥,危險性和復(fù)發(fā)率高,費用高的缺點.對于一些病史過久過瘤體過大過硬或有惡變傾向的,也建議及時手術(shù)切除的.應(yīng)及時盡早采用手術(shù)治療,并作病理切片,確診良,惡性.術(shù)后再采用中藥鞏固治療,以防復(fù)發(fā).因為手術(shù)也只是一種局部的治療方法,結(jié)節(jié)(腫瘤)生長在身體某一部位,是一個全身疾病的局部表現(xiàn),對于大多數(shù)的病人而言,局部治療不能解決問題,治標(biāo)而不治本,實踐證明,手術(shù)后的大量復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治.中醫(yī)治療主要靠辯證論治,從整體出發(fā),既考慮了局部的治療,又對患者的全身狀況進行系統(tǒng)的調(diào)理,扶正祛邪,標(biāo)本兼治,可以根治.
2016-01-31 06:00
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好1是單純的甲瘤,可以考慮手術(shù)治療處理.
2016-01-31 04:24
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