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小產(chǎn)后來了一次月經(jīng)，第四個月沒來，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、再次懷孕、宮腔粘連、精神因素、子宮內(nèi)膜受損等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：小產(chǎn)后身體的激素水平可能尚未完全恢復(fù)穩(wěn)定，容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，影響月經(jīng)周期。 2.再次懷孕：若在小產(chǎn)后有未采取保護(hù)措施的性生活，可能會再次懷孕，導(dǎo)致月經(jīng)不來。 3.宮腔粘連：小產(chǎn)手術(shù)可能引起宮腔粘連，使經(jīng)血排出不暢或無法排出。 4.精神因素：過度緊張、焦慮、壓力大等不良精神狀態(tài)，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。 5.子宮內(nèi)膜受損：小產(chǎn)時刮宮過度或術(shù)后感染，可能損傷子宮內(nèi)膜，使其增生不良，影響月經(jīng)來潮。 總之，小產(chǎn)后月經(jīng)異常需要引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查，如 B 超、性激素六項(xiàng)測定等，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

您好，流產(chǎn)后會影響子宮內(nèi)膜，從而引起體內(nèi)雌激素和孕激素比例失調(diào)，直接引起月經(jīng)不調(diào)目前需要及時去醫(yī)院做子宮B超檢查和性激素六項(xiàng)的檢查,平時注意休息.不要過度勞累，避免著涼。