61歲男性持續(xù)發(fā)燒且腳裸浮腫，如何應(yīng)對(duì)？
老人61歲，男，一個(gè)多星期持續(xù)發(fā)燒，去醫(yī)院打吊針已經(jīng)是5次以上了，每次打吊針后，體溫正常，但到晚上就開(kāi)始發(fā)燒，每天都這樣，前天去打了吊針，現(xiàn)在腳裸出現(xiàn)浮腫，就診醫(yī)院是華僑醫(yī)院。前兩天抽血報(bào)告如下:白細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC:17.73嗜中性粒細(xì)胞百分比:82.6淋巴細(xì)胞百分比:7.8單核細(xì)胞百分比:7.4嗜酸性細(xì)胞百分比:2.1嗜堿性細(xì)胞百分比:0.1嗜中性粒細(xì)胞絕對(duì)值:14.63淋巴細(xì)胞絕對(duì)值:1.39單核細(xì)胞絕對(duì)值:1.31嗜酸性細(xì)胞絕對(duì)值:0.38嗜堿性細(xì)胞絕對(duì)值:0.02紅細(xì)胞計(jì)數(shù)RBC:3.96血紅蛋白HGB:120紅細(xì)胞壓積HCT:37.2平均紅細(xì)胞體積:93.9紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量:30.3紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度:323紅細(xì)胞分布密度(SD):40.0紅細(xì)胞分布寬度:11.9血小板計(jì)數(shù)PLT:536平均血小板體積:9.6血小板比積:0.51血小板體積分布寬度:10.7大血小板比率:21.8
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周振海 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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61 歲男性持續(xù)發(fā)燒一周多，打吊針后反復(fù)，現(xiàn)腳踝浮腫。可能與感染未控制、藥物不良反應(yīng)、自身免疫病、血液系統(tǒng)疾病、心腎疾病等有關(guān)。 1. 感染未控制：如細(xì)菌感染未完全清除，炎癥持續(xù)存在導(dǎo)致發(fā)熱。需進(jìn)一步明確感染部位和病原體，調(diào)整抗感染藥物。如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能引起發(fā)熱和浮腫，如非甾體抗炎藥。必要時(shí)需停藥或換藥。 3. 自身免疫病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫紊亂導(dǎo)致發(fā)熱和關(guān)節(jié)周?chē)∧[。可通過(guò)免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等治療。 4. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽〉龋惓＜?xì)胞增殖影響體溫調(diào)節(jié)和代謝。可能需化療或骨髓移植。 5. 心腎疾?。盒墓δ懿蝗蚰I功能不全時(shí)，水鈉潴留，也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和浮腫。治療包括改善心腎功能，如使用呋塞米、螺內(nèi)酯等。 總之，需要綜合患者的癥狀、體征和各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，患者要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力。
2025-04-02 05:40
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中醫(yī)講究寒熱，可以持續(xù)一段時(shí)間提高老人身體抵抗力，用板藍(lán)根沖劑，一天一袋，主要是看自身免疫力恢復(fù)情況
2016-01-31 18:08
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，看了您說(shuō)的，我建議可以用布洛芬混懸液或氨酚匹林片就可以了除了用藥外，需要適當(dāng)休息，多飲水、吃清淡而易消化的食物，最近要少活動(dòng)，注意戴口罩
2016-01-31 08:19
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，類(lèi)風(fēng)濕和肺結(jié)核都會(huì)引起發(fā)熱的，高熱不退可能是肺結(jié)核沒(méi)有控制引起的。建議在醫(yī)院做藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的藥物治療。注意休息，多喝水，避免精神緊張。
2016-01-31 07:47
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)描述的癥狀，我建議康泰克和銀翹片還有撲熱息痛治療多飲開(kāi)水，多食新鮮的蔬菜、瓜果，飲食宜清淡，多食易消化。窗子經(jīng)常開(kāi)下來(lái)通通風(fēng)。祝健康
2016-01-31 00:22
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是單核細(xì)胞增多? 正常成年人外周血的單核細(xì)胞占白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)的3%～8%。成人單核細(xì)胞絕對(duì)值大于0.8×10^9/L，稱(chēng)為單核細(xì)胞增多癥。 查看全文»
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李軍民
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：血液系統(tǒng)惡性腫瘤（如白血病和淋巴瘤）以及血液免疫疾病，血小板 詳情»
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主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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