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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥?？菇Y(jié)核治療需規(guī)范，否則可能影響療效并增加不良反應(yīng)風(fēng)險。對于斷續(xù)服藥 4 個月的情況，致畸幾率受多種因素影響，包括藥物種類、服藥劑量、個體差異、遺傳因素和合并用藥等。 1.藥物種類：常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，不同藥物的致畸性有所不同。 2.服藥劑量：未按規(guī)定劑量服用，可能導(dǎo)致血藥濃度不穩(wěn)定，影響致畸風(fēng)險評估。 3.個體差異：每個人的身體代謝能力和對藥物的敏感性不同，這會使致畸幾率存在差異。 4.遺傳因素：部分人可能存在特定的遺傳基因，使其對藥物不良反應(yīng)更敏感。 5.合并用藥：若同時使用其他可能影響胎兒發(fā)育的藥物，也會增加致畸風(fēng)險。 總之，這種不規(guī)范服藥的情況較為復(fù)雜，建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生綜合評估致畸風(fēng)險，并制定后續(xù)治療方案。

您好，根據(jù)您的敘述和病情，患了結(jié)核性胸膜炎的和乙肝病毒感染的，結(jié)合您的情況分析如下：1、結(jié)核性胸膜炎治療不正規(guī)的，應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療4個月的，是斷斷續(xù)續(xù)吃的，而現(xiàn)在胸部超聲檢查沒有胸水的，說明治療效果還是可以的，只是時而不時的胸痛或胸部不適的，說明病情還沒有完全痊愈的。一般抗結(jié)核治療需要1年的，至少需要6個月以上的。2，乙肝病毒感染，大三陽的，這是慢性感染性疾病的，需要定期復(fù)查肝功乙肝病毒載量和腹部B超的，結(jié)合檢查結(jié)果確定是否需要抗病毒治療和對癥支持治療的。越早抗病毒治療效果越好的。3，現(xiàn)在正在應(yīng)用抗結(jié)核藥物的過程又懷孕了，大約懷孕3-4周的，屬于妊娠早期的。綜合您的敘述，對孩子還是有致畸危險的，而對您有結(jié)核性胸膜炎加重的危險和出現(xiàn)妊娠期急性肝炎的。4、至于問出現(xiàn)致畸的幾率有多大甚至對您的危害有多嚴(yán)重的，這是沒有辦法評估的，因為存在個體差異的。意見建議:您好，根據(jù)您的敘述和病情，建議如下：1、建議不保留胎兒的，因為現(xiàn)在您正在應(yīng)用抗結(jié)核藥物危害和提倡優(yōu)生優(yōu)育的現(xiàn)實?，F(xiàn)在屬于妊娠早期流產(chǎn)痛苦還是比較小的。2、若是您不想流產(chǎn)，建議停用所有的藥物，加強(qiáng)營養(yǎng)和注意營養(yǎng)均衡，定期進(jìn)行孕期保健檢查，必要時采取具體措施的。3，建議您每隔3-6個月檢查一次乙肝病毒載量和肝功及腹部B超為佳，若是繼續(xù)妊娠的話，而腹部B超可以檢查頻繁一點的。4、綜合的情況，建議不保留胎兒的，建議抗結(jié)核治療藥物再繼續(xù)應(yīng)用3-6個月的，停藥3-6個月后再懷孕為佳。5、因為患有乙肝病毒感染，建議懷孕過程中必要時進(jìn)行抗病毒治療的，孩子出生及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的，預(yù)防您傳染給孩子乙肝病毒的，避免孩子感染乙肝病毒的。希望我的回答會給你帶來幫助！提問人的追問2011-2-279:13:22謝謝了還有一個問題想問您昨天去醫(yī)院做B超檢查結(jié)果是：子宮體積增大宮內(nèi)可見大小為4乘3mm的試妊娠囊回聲，那小孩是多少周？上月是1月22號來的月經(jīng)，10天完。一般懷孕一周能看檢查出來嗎？

您好，根據(jù)您的敘述和病情，患了結(jié)核性胸膜炎的和乙肝病毒感染的，結(jié)合您的情況分析如下：1、結(jié)核性胸膜炎治療不正規(guī)的，應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療4個月的，是斷斷續(xù)續(xù)吃的，而現(xiàn)在胸部超聲檢查沒有胸水的，說明治療效果還是可以的，只是時而不時的胸痛或胸部不適的，說明病情還沒有完全痊愈的。一般抗結(jié)核治療需要1年的，至少需要6個月以上的。2，乙肝病毒感染，大三陽的，這是慢性感染性疾病的，需要定期復(fù)查肝功乙肝病毒載量和腹部B超的，結(jié)合檢查結(jié)果確定是否需要抗病毒治療和對癥支持治療的。越早抗病毒治療效果越好的。3，現(xiàn)在正在應(yīng)用抗結(jié)核藥物的過程又懷孕了，大約懷孕3-4周的，屬于妊娠早期的。綜合您的敘述，對孩子還是有致畸危險的，而對您有結(jié)核性胸膜炎加重的危險和出現(xiàn)妊娠期急性肝炎的。4、至于問出現(xiàn)致畸的幾率有多大甚至對您的危害有多嚴(yán)重的，這是沒有辦法評估的，因為存在個體差異的。您好，根據(jù)您的敘述和病情，建議如下：1、建議不保留胎兒的，因為現(xiàn)在您正在應(yīng)用抗結(jié)核藥物危害和提倡優(yōu)生優(yōu)育的現(xiàn)實?，F(xiàn)在屬于妊娠早期流產(chǎn)痛苦還是比較小的。2、若是您不想流產(chǎn)，建議停用所有的藥物，加強(qiáng)營養(yǎng)和注意營養(yǎng)均衡，定期進(jìn)行孕期保健檢查，必要時采取具體措施的。3，建議您每隔3-6個月檢查一次乙肝病毒載量和肝功及腹部B超為佳，若是繼續(xù)妊娠的話，而腹部B超可以檢查頻繁一點的。4、綜合的情況，建議不保留胎兒的，建議抗結(jié)核治療藥物再繼續(xù)應(yīng)用3-6個月的，停藥3-6個月后再懷孕為佳。5、因為患有乙肝病毒感染，建議懷孕過程中必要時進(jìn)行抗病毒治療的，孩子出生及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的，預(yù)防您傳染給孩子乙肝病毒的，避免孩子感染乙肝病毒的。希望我的回答會給你帶來幫助！