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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馮書珍 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦膜外血腫是一種較為嚴(yán)重的顱腦損傷,通常不建議做腰穿。治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療,可能會(huì)有一些后遺癥,如頭痛、癲癇、神經(jīng)功能障礙等。 1. 疾病原理:腦膜外血腫多因頭部遭受外力打擊,導(dǎo)致腦膜中動(dòng)脈等血管破裂出血。血液在硬腦膜與顱骨之間積聚形成血腫。 2. 腰穿風(fēng)險(xiǎn):腰穿可能導(dǎo)致腦疝形成,加重病情。因?yàn)檠?huì)使顱內(nèi)壓突然降低,腦組織移位。 3. 保守治療:適用于血腫較小、癥狀較輕的患者。包括臥床休息、密切觀察生命體征、使用止血藥物(如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、酚磺乙胺)、脫水降顱壓藥物(如甘露醇、呋塞米)等。 4. 手術(shù)治療:當(dāng)血腫較大、出現(xiàn)腦受壓癥狀時(shí),需手術(shù)清除血腫。常見術(shù)式有開顱血腫清除術(shù)等。 5. 后遺癥:部分患者可能會(huì)遺留頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力、語言障礙等神經(jīng)功能障礙。 腦膜外血腫的治療需根據(jù)具體情況選擇合適的方法,治療后要注意康復(fù)和隨訪,以減少后遺癥的影響。
2025-04-02 07:32
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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是否可以做腰穿需要根據(jù)身體的表現(xiàn)情況來決定。您的情況考慮是外傷所致腦膜外血腫的問題??梢詸z查一下頭CT來明確診斷指導(dǎo)治療,如果有必要也可能穿刺來診斷治療的。把目前身體不舒服不正常的表現(xiàn)詳細(xì)的說說。把檢查的報(bào)告單子發(fā)過來看看。
2016-02-14 03:38
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好外傷導(dǎo)致的硬膜外血腫如果血腫比較大動(dòng)態(tài)跟蹤之后吸收不良還是建議盡快手術(shù)治療可以不做腰穿后遺癥主要取決于血腫的大小吸收情況以及對(duì)腦組織造成的損傷等來決定嚴(yán)重的可以出現(xiàn)偏癱建議根據(jù)病情血腫大小是否吸收有無明顯癥顱內(nèi)高壓及偏癱癥狀等等進(jìn)行全面評(píng)估之后決定是否采取手術(shù)治療比如說血腫很小而且動(dòng)態(tài)觀察吸收良好那就不需要手術(shù)了建議最近幾天一定要注意休息保持室內(nèi)環(huán)境安靜盡量減少聲光等刺激觀察生命體征變化動(dòng)態(tài)復(fù)查腦CT祝健康快樂
2016-02-14 00:49
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您這硬膜外血腫的話如果是在急性期的話建議不要行腦脊液穿刺因?yàn)榧毙云诘脑捯话闳菀渍T發(fā)腦疝的形成其治療的話可以暫時(shí)先行內(nèi)科給予護(hù)腦降低顱內(nèi)壓以及護(hù)胃促性等對(duì)癥治療如果是內(nèi)科治療無效時(shí)可以選擇手術(shù)吸取血腫治療同時(shí)如果血腫較大的話也需要行手術(shù)治療
2016-02-13 22:14
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:是否可以做腰穿需要根據(jù)身體的表現(xiàn)情況來決定。您的情況考慮是外傷所致腦膜外血腫的問題。可以檢查一下頭CT來明確診斷指導(dǎo)治療,如果有必要也可能穿刺來診斷治療的。把目前身體不舒服不正常的表現(xiàn)詳細(xì)的說說。把檢查的報(bào)告單子發(fā)過來看看。
2016-02-13 18:25
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