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特發(fā)性血小板減少紫癜,骨穿有必要做嗎?

血小板減少

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):口潰瘍,出血難止,身體有瘀點(diǎn),血尿。血小板63萬(wàn),紅、白細(xì)胞略偏少。其他正常。診斷為特發(fā)性血小板減少紫癜。用激素6天,輸血小板1個(gè)。出院,83萬(wàn)。我們想做骨穿,醫(yī)生說(shuō)不用,我挺擔(dān)心。要做嗎?病史:無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)輔助檢查:無(wú)本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:10月2日至8日目前一般情況:

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    特發(fā)性血小板減少紫癜是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為血小板減少、出血傾向等。對(duì)于是否需要做骨穿,要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、治療效果、病因排查等。 1. 病情評(píng)估:如果患者經(jīng)過(guò)初步治療,血小板數(shù)量仍不穩(wěn)定或癥狀反復(fù),骨穿有助于明確骨髓造血情況,判斷病情進(jìn)展。 2. 病因查找:特發(fā)性血小板減少紫癜的病因較為復(fù)雜,骨穿能幫助排查是否存在骨髓造血異常等潛在病因。 3. 治療指導(dǎo):通過(guò)骨穿了解骨髓增生情況,可為后續(xù)治療方案的調(diào)整提供依據(jù)。 4. 排除其他疾病:部分血液疾病癥狀相似,骨穿可鑒別診斷,排除白血病、再生障礙性貧血等。 5. 長(zhǎng)期監(jiān)測(cè):對(duì)于病情較長(zhǎng)的患者,定期骨穿有助于監(jiān)測(cè)疾病的變化和治療效果。 總之,是否進(jìn)行骨穿應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,由醫(yī)生綜合判斷?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。

    2025-04-03 05:09
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是血小板減少?   血小板減少或功能缺陷時(shí),即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑,重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為:①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。 查看全文»

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