右側(cè)屁股痛，檢查疑強(qiáng)直，到底怎么回事？
問題描述:我右側(cè)屁股痛,就去醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生叫我在床上躺下,他按我的腰,叫我彎腰,他按我的腰我不痛,也能很正常地彎腰而沒有任何不適,他叫我去拍DR片.我的X光片檢查報(bào)告說:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)下部髂骨面致密硬化,密度增高,關(guān)節(jié)面欠光整,間隙尚清晰；其余骨盆各骨骨質(zhì)正常,未見骨質(zhì)破壞及骨膜反應(yīng),雙髖關(guān)節(jié)未見異常.檢查意見是:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)改變,未除強(qiáng)直性脊柱炎,請(qǐng)結(jié)合臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查,必要時(shí)CT進(jìn)一步檢查.我上網(wǎng)查了很多強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,我唯一符合的只有間隔性痛疼這一項(xiàng),醫(yī)生檢查的時(shí)候叫我彎腰,讓我躺在床上用手按我的腰的時(shí)候我都不感覺到痛,彎腰也能毫無異常地彎了下去,沒有一點(diǎn)不適.我的間隔性痛疼是說我是上年10月開始痛的,12月的時(shí)候不怎么痛了,但還是有點(diǎn)隱隱作痛的感覺,到了今年4月,痛疼感又強(qiáng)了.這種痛是肌肉被拉傷的痛感,但痛之前我沒做什么劇烈運(yùn)動(dòng),又沒感覺到有拉傷時(shí)的劇痛,怎么會(huì)有拉傷呢?請(qǐng)問我這是什么問題?強(qiáng)直性脊柱炎的可能性大不大?照CT和核酸檢查很貴啊,能不能從這些癥狀得出我是什么病的?
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回答5
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王培民 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨傷科
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右側(cè)屁股痛，相關(guān)檢查提示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)改變，未除強(qiáng)直性脊柱炎?？赡艿脑虬∪鈩趽p、腰椎間盤問題、骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎及其他少見疾病等。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累，可導(dǎo)致肌肉緊張、痙攣，引發(fā)疼痛。 2. 腰椎間盤問題：如腰椎間盤突出，可能壓迫神經(jīng)，引起臀部及下肢放射性疼痛。 3. 骶髂關(guān)節(jié)炎：多由創(chuàng)傷、感染等引起，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。 4. 強(qiáng)直性脊柱炎：自身免疫性疾病，除了疼痛，還可能有關(guān)節(jié)僵硬、脊柱畸形等。 5. 其他少見疾?。喝绻桥枘[瘤、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等，也可能有類似癥狀。 僅憑目前的癥狀和檢查難以明確診斷，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如 CT、實(shí)驗(yàn)室檢查等，同時(shí)注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。如有必要，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些止痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，但需遵醫(yī)囑。
2025-04-03 00:48
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,應(yīng)該不是強(qiáng)直性脊柱炎,建議排除骨結(jié)核,坐骨神經(jīng)痛,另外無菌性炎癥也會(huì)引起疼痛.
2016-02-14 07:18
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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強(qiáng)直性脊柱炎一般先從雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎開始逐漸向上發(fā)展引起脊柱強(qiáng)直應(yīng)該結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查
2016-02-14 04:27
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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該做的檢查還是要做的,要是強(qiáng)直性脊柱炎的話就要盡早治療,延緩疾病的發(fā)展.
2016-02-14 04:21
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎成立，有強(qiáng)直性脊柱炎可能性，建議查HLA-b21明確診斷。
2016-02-14 03:30
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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