右側屁股痛，檢查疑強直，到底怎么回事？
問題描述:我右側屁股痛,就去醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生叫我在床上躺下,他按我的腰,叫我彎腰,他按我的腰我不痛,也能很正常地彎腰而沒有任何不適,他叫我去拍DR片.我的X光片檢查報告說:雙側骶髂關節(jié)下部髂骨面致密硬化,密度增高,關節(jié)面欠光整,間隙尚清晰；其余骨盆各骨骨質正常,未見骨質破壞及骨膜反應,雙髖關節(jié)未見異常.檢查意見是:雙側骶髂關節(jié)改變,未除強直性脊柱炎,請結合臨床及實驗室檢查,必要時CT進一步檢查.我上網查了很多強直性脊柱炎的癥狀,我唯一符合的只有間隔性痛疼這一項,醫(yī)生檢查的時候叫我彎腰,讓我躺在床上用手按我的腰的時候我都不感覺到痛,彎腰也能毫無異常地彎了下去,沒有一點不適.我的間隔性痛疼是說我是上年10月開始痛的,12月的時候不怎么痛了,但還是有點隱隱作痛的感覺,到了今年4月,痛疼感又強了.這種痛是肌肉被拉傷的痛感,但痛之前我沒做什么劇烈運動,又沒感覺到有拉傷時的劇痛,怎么會有拉傷呢?請問我這是什么問題?強直性脊柱炎的可能性大不大?照CT和核酸檢查很貴啊,能不能從這些癥狀得出我是什么病的?
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回答5
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王培民 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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右側屁股痛，相關檢查提示雙側骶髂關節(jié)改變，未除強直性脊柱炎?？赡艿脑虬∪鈩趽p、腰椎間盤問題、骶髂關節(jié)炎、強直性脊柱炎及其他少見疾病等。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，可導致肌肉緊張、痙攣，引發(fā)疼痛。 2. 腰椎間盤問題：如腰椎間盤突出，可能壓迫神經，引起臀部及下肢放射性疼痛。 3. 骶髂關節(jié)炎：多由創(chuàng)傷、感染等引起，出現關節(jié)疼痛、活動受限。 4. 強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，除了疼痛，還可能有關節(jié)僵硬、脊柱畸形等。 5. 其他少見疾?。喝绻桥枘[瘤、髖關節(jié)滑膜炎等，也可能有類似癥狀。 僅憑目前的癥狀和檢查難以明確診斷，建議進一步完善相關檢查，如 CT、實驗室檢查等，同時注意休息，避免勞累和劇烈運動。如有必要，可在醫(yī)生指導下服用一些止痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，但需遵醫(yī)囑。
2025-04-03 00:48
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,應該不是強直性脊柱炎,建議排除骨結核,坐骨神經痛,另外無菌性炎癥也會引起疼痛.
2016-02-14 07:18
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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強直性脊柱炎一般先從雙側骶髂關節(jié)炎開始逐漸向上發(fā)展引起脊柱強直應該結合實驗室檢查
2016-02-14 04:27
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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該做的檢查還是要做的,要是強直性脊柱炎的話就要盡早治療,延緩疾病的發(fā)展.
2016-02-14 04:21
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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雙側骶髂關節(jié)炎成立，有強直性脊柱炎可能性，建議查HLA-b21明確診斷。
2016-02-14 03:30
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
