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70 歲老人腳底前半部疼痛、發(fā)紅、有辣椒感和針刺樣疼痛，可能是足底筋膜炎、糖尿病足、痛風、神經病變、局部感染等原因引起。 1.足底筋膜炎：長時間站立或行走、體重過重等可導致足底筋膜損傷，引發(fā)炎癥，出現疼痛。治療包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.糖尿病足：糖尿病患者長期血糖控制不佳，影響足部血液循環(huán)和神經功能，易出現疼痛、發(fā)紅等癥狀。需控制血糖，改善微循環(huán)，使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺。 3.痛風：體內尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)處，包括足部，引起疼痛。治療包括低嘌呤飲食，使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他等。 4.神經病變：如腰椎間盤突出壓迫神經，或周圍神經病變，可導致足部感覺異常和疼痛。需針對病因治療，同時可服用營養(yǎng)神經藥物如維生素 B1、B12 等。 5.局部感染：細菌或真菌感染足部，引起炎癥反應。要抗感染治療，根據感染類型使用抗生素如阿莫西林、抗真菌藥如酮康唑等。 總之，多種原因可導致老人出現上述癥狀。建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如血糖、血尿酸檢測、足部影像學檢查等，以明確病因，采取針對性治療。

這種情況常見于跖痛癥、足底筋膜炎。建議做藥物封閉治療，每天用溫水泡腳。做足底涌泉穴按摩。