小孩胸片心臟擴(kuò)大但彩超正常，心肌炎可能性？
胸片檢查結(jié)果（心臟擴(kuò)大）可彩超結(jié)果（完全正常）可更換了家地區(qū)醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)是胸片檢查小孩站體位不對(duì)小孩前段時(shí)間得了急性扁桃體炎在縣醫(yī)院治療住院五天一直是高燒不退曾達(dá)到40度后來(lái)做了血常規(guī)、胸片、彩超結(jié)果是心肌酶有點(diǎn)高診斷“可能”為心肌炎可胸片的結(jié)果是心臟擴(kuò)大兒科醫(yī)生要求做彩超結(jié)果正常因?yàn)榈蜔煌说脑颍ǔ掷m(xù)了五天）醫(yī)生建議我轉(zhuǎn)院我們到了地區(qū)醫(yī)院兒科說(shuō)小孩拍胸片的體位不對(duì)住院五天醫(yī)生建議出院現(xiàn)在據(jù)我們觀察小孩的一切情況都正常:吃飯、體溫、精神狀態(tài)良好等請(qǐng)問(wèn)我到底相信縣醫(yī)院的結(jié)果還是地區(qū)醫(yī)院的結(jié)果、如果相信縣醫(yī)院的結(jié)果為何五天了低燒一直不退？得心肌炎的可能性有嗎？需要復(fù)查嗎？大約多長(zhǎng)時(shí)間去復(fù)查？需要復(fù)查什么項(xiàng)目？
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回答3
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馮先權(quán) 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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小孩出現(xiàn)胸片顯示心臟擴(kuò)大但彩超正常，且有急性扁桃體炎、低燒、心肌酶高的情況，心肌炎的可能性不能完全排除。同時(shí)，檢查結(jié)果的差異可能與多種因素有關(guān)，包括檢查方法、體位、病情變化等。 1. 檢查方法：胸片和彩超在評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能方面各有特點(diǎn)，可能存在一定局限性。 2. 體位影響：小孩拍片時(shí)體位不對(duì)可能導(dǎo)致胸片結(jié)果不準(zhǔn)確。 3. 病情變化：疾病在發(fā)展過(guò)程中，心臟的情況可能會(huì)有變化。 4. 心肌炎診斷：心肌酶高是心肌炎的一個(gè)參考指標(biāo)，但不能僅憑此確診。 5. 治療情況：之前的治療可能對(duì)病情有一定控制，使癥狀有所改善。 綜合來(lái)看，目前孩子情況良好，但仍需密切觀察。建議在 2-4 周后復(fù)查心肌酶、心電圖、心臟彩超等項(xiàng)目，以確定心臟的真實(shí)狀況。如果期間孩子出現(xiàn)心慌、氣短、乏力等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-04-03 00:39
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌炎指心肌發(fā)生的局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性蹭一般常指病毒性心肌炎急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等檢查可見期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高血沉增快心電圖、X線檢查有助于診斷本病的診斷主要根據(jù)的是毒素接觸史臨床癥狀、胸片及心電圖心臟彩超的結(jié)果胸片受體位的影響很大而心電圖和心臟彩超基本可以明確診斷這些結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題的話基本就可以排除不放心可以待病情好轉(zhuǎn)后再行檢查胸片和心電圖心臟彩超等
2016-02-14 20:47
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這位家長(zhǎng)從你的寶寶的資料看是患了扁桃體炎住院治療期間發(fā)現(xiàn)有心臟增大一般來(lái)說(shuō)小兒的上呼吸道的炎癥很容易導(dǎo)致肺炎或心肌炎的而炎癥的控制也是有時(shí)間的有效的抗生素才是控制炎癥的保障至于你說(shuō)的為何在縣醫(yī)院輸液5天都沒(méi)有退燒這有幾種可能第一藥物的選擇問(wèn)題第二也可能是療程沒(méi)夠既然你現(xiàn)在寶寶的情況都很好以前檢查也發(fā)現(xiàn)了有心肌酶學(xué)的異常我建議你再去醫(yī)院復(fù)查一次院外2周后去復(fù)查一下就做心肌酶學(xué)檢測(cè)
2016-02-14 00:07
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什么是急性扁桃體炎? 急性扁桃體炎(acute tonsillitis)為腭扁桃體的急性非特異性炎癥，常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴組織炎癥，是一種很常見的咽部疾病。此病為常見病，約占耳鼻咽喉科門診病例的3.5%～6.5%，多發(fā)生在10～30歲，嬰兒及50歲以上老人較少見。一般以冬、春二季發(fā)病較多，常由于勞累、受涼、炯酒過(guò)度、潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良，或全身性慢性疾病，身體抵抗力低下時(shí)易患。主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。葡萄球菌、肺炎鏈球菌和腺病毒也可引起本病。細(xì)菌和病毒混合感染不少見。本病有傳染性，潛伏期約2～4天，多通過(guò)飛沫、食物或直接接觸傳染。中醫(yī)稱扁桃體為“乳娥”，稱急性扁桃體炎為“爛乳娥”、“喉娥風(fēng)”。 查看全文»
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