肺結核治療效果不佳換藥，應注意什么
，就開始反胃、嘔吐。10月底到河北胸科醫(yī)院檢查，大夫讓我住院，把之前吃的結核藥都給停了，輸了一個星期左右的液【大概也是消炎之類的，我聽護士這么說的】，后檢查身體指標都穩(wěn)定了，又開始口服利福噴丁膠囊3粒/2次/周（四川明欣藥業(yè)）、乙胺丁醇膠囊3粒/1次/日（沈陽紅旗制藥）、吡嗪酰胺膠囊2粒/3次/日（沈陽紅旗制藥）、異煙肼片3粒/1次/日（天津力生制藥），還有護肝片和嗎丁啉一直吃到現(xiàn)在。住院兩個多月就出院了，吸了3個月霧化（左克、異煙肼），上兩個月又吸了兩個月一年多了，每2——3個月復查一次。但是，每次復查大夫都是恢復的不理想，不是不見好，只是恢復的太慢了，現(xiàn)在的CT片子上還有點小空洞，也有包裹。以下是今年10月22日CT檢查報告:心肺平掃顯示:胸廓對稱，雙肺上葉尖后段******（這后邊的字我實在是看不清楚），病灶邊像清晰，左肺上葉尖后段小空洞病灶，右肺下見局限性胸膜增厚及胸膜下肺組織部分病變（看著像是病變2字），縱隔未見明顯腫大淋巴潔影，心影大小未見明顯異常印象:1、右肺及左肺上葉結核，左肺病變空洞**（看不清）改變，****對比原影片。2、右下局限性胸膜增厚，胸膜下部分肺組織病變。3、心影大小未見明顯異常（大概就是這樣的內(nèi)容，我實在是看不太清楚）這次復查沒有找以前的主治大夫，她當時不在，也只是個普通的醫(yī)師就去門診找了個主任醫(yī)師，他們都是一個病區(qū)的。這名主任醫(yī)師告訴我吡嗪酰胺是強化治療期治療用的藥，前2——3個月服用，之后就得停了，（我真不知道怎么辦了，一個要一直服用，一個卻告訴我應該早就停了）那大夫看了看以前的片子，對比了一下告訴我說沒太大的變化，多少好了點，她建議我換藥，沒辦法，之前的藥總是不起多大作用，只好換了，這次拿的藥是:利福噴丁（沒換這個藥）、對氨基水楊酸異煙肼片5片/2次/日（重慶華邦藥業(yè)）、甲磺酸左氧氟沙星片2片/2次/日（北京雙鶴藥業(yè)）、抗癆丸12粒/2次/日（廣東國醫(yī)藥業(yè)），目前還沒開始服用，大夫說先把之前的藥吃完了再吃這個藥，還有幾天就吃完了。這就是我治療經(jīng)過
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回答5
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熊邁 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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肺結核治療效果不理想需要換藥時，要注意疾病特點、藥物作用、治療方案調(diào)整、復查監(jiān)測以及生活調(diào)理等方面。 1.疾病特點：肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。 2.藥物作用：利福噴丁是一種抗結核藥，能抑制結核菌生長。對氨基水楊酸異煙肼片對結核菌有較強抗菌作用。甲磺酸左氧氟沙星片有廣譜抗菌活性?？拱A丸可輔助治療結核。 3.治療方案調(diào)整：換藥應在醫(yī)生指導下進行，綜合考慮之前的治療效果、藥物耐受性和病情變化。 4.復查監(jiān)測：定期復查胸部 CT、肝腎功能等，以便及時發(fā)現(xiàn)藥物副作用和病情進展。 5.生活調(diào)理：保證充足睡眠，加強營養(yǎng)，適當鍛煉，提高自身免疫力。 總之，肺結核患者在換藥治療期間，要嚴格遵循醫(yī)生建議，密切配合治療，注意自身身體狀況，爭取早日康復。
2025-04-03 08:54
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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09年9月初檢查出結核性胸膜炎，8月中旬就開始發(fā)病，晚上咳嗽的厲害，下午發(fā)燒。開始抱著僥幸心理一直沒在意，到后來去醫(yī)院一檢查是肺結核，然后在天津疾病控制中心抽的胸水，大概800ml左右，又輸了一個星期的藥治療結核,易引起耐藥性.左氧可以不用吃,那個主任說的對.去好好治療吧!祝你早日康復!
2016-02-14 20:51
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,結核性胸膜炎是由結核桿菌感染而引起的胸膜炎癥.屬于繼發(fā)性肺結核病的一種,是有傳染性的,常常通過支氣管傳播.治療原則是治療和預防后發(fā)的肺結核,消除癥狀防止胸膜粘連,還有胸腔積液的抽取.還要注意平時的休息.如果效果不好的話看看是否換個方案繼續(xù)治療.
2016-02-14 17:45
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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病情分析：你好：結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴病側胸痛、氣急等。常見于3歲以上的兒童，主要發(fā)生在原發(fā)感染6月內(nèi)，臨床上常分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結核性膿胸三種類型。
2016-02-14 15:13
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你的病情已紀基本得到了控制，但是距離痊愈還需要很長的時間，繼續(xù)應用上訴藥物治療把，痊愈大概需要1年到2年的時間。如果不復發(fā)的話，繼續(xù)用藥病情會逐漸好轉，應該不會留下什么后遺癥的。用藥時間一定要超過一年。預防復發(fā)，主要是不要過度勞累，不要受涼淋雨等。醫(yī)生詢問：是否還患過其他的疾病
2016-02-14 13:03
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