肺結(jié)核治療效果不佳換藥,應(yīng)注意什么
,就開始反胃、嘔吐。10月底到河北胸科醫(yī)院檢查,大夫讓我住院,把之前吃的結(jié)核藥都給停了,輸了一個(gè)星期左右的液【大概也是消炎之類的,我聽護(hù)士這么說的】,后檢查身體指標(biāo)都穩(wěn)定了,又開始口服利福噴丁膠囊3粒/2次/周(四川明欣藥業(yè))、乙胺丁醇膠囊3粒/1次/日(沈陽紅旗制藥)、吡嗪酰胺膠囊2粒/3次/日(沈陽紅旗制藥)、異煙肼片3粒/1次/日(天津力生制藥),還有護(hù)肝片和嗎丁啉一直吃到現(xiàn)在。住院兩個(gè)多月就出院了,吸了3個(gè)月霧化(左克、異煙肼),上兩個(gè)月又吸了兩個(gè)月一年多了,每2——3個(gè)月復(fù)查一次。但是,每次復(fù)查大夫都是恢復(fù)的不理想,不是不見好,只是恢復(fù)的太慢了,現(xiàn)在的CT片子上還有點(diǎn)小空洞,也有包裹。以下是今年10月22日CT檢查報(bào)告:心肺平掃顯示:胸廓對稱,雙肺上葉尖后段******(這后邊的字我實(shí)在是看不清楚),病灶邊像清晰,左肺上葉尖后段小空洞病灶,右肺下見局限性胸膜增厚及胸膜下肺組織部分病變(看著像是病變2字),縱隔未見明顯腫大淋巴潔影,心影大小未見明顯異常印象:1、右肺及左肺上葉結(jié)核,左肺病變空洞**(看不清)改變,****對比原影片。2、右下局限性胸膜增厚,胸膜下部分肺組織病變。3、心影大小未見明顯異常(大概就是這樣的內(nèi)容,我實(shí)在是看不太清楚)這次復(fù)查沒有找以前的主治大夫,她當(dāng)時(shí)不在,也只是個(gè)普通的醫(yī)師就去門診找了個(gè)主任醫(yī)師,他們都是一個(gè)病區(qū)的。這名主任醫(yī)師告訴我吡嗪酰胺是強(qiáng)化治療期治療用的藥,前2——3個(gè)月服用,之后就得停了,(我真不知道怎么辦了,一個(gè)要一直服用,一個(gè)卻告訴我應(yīng)該早就停了)那大夫看了看以前的片子,對比了一下告訴我說沒太大的變化,多少好了點(diǎn),她建議我換藥,沒辦法,之前的藥總是不起多大作用,只好換了,這次拿的藥是:利福噴?。]換這個(gè)藥)、對氨基水楊酸異煙肼片5片/2次/日(重慶華邦藥業(yè))、甲磺酸左氧氟沙星片2片/2次/日(北京雙鶴藥業(yè))、抗癆丸12粒/2次/日(廣東國醫(yī)藥業(yè)),目前還沒開始服用,大夫說先把之前的藥吃完了再吃這個(gè)藥,還有幾天就吃完了。這就是我治療經(jīng)過
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回答5
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熊邁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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肺結(jié)核治療效果不理想需要換藥時(shí),要注意疾病特點(diǎn)、藥物作用、治療方案調(diào)整、復(fù)查監(jiān)測以及生活調(diào)理等方面。 1.疾病特點(diǎn):肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病,可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。 2.藥物作用:利福噴丁是一種抗結(jié)核藥,能抑制結(jié)核菌生長。對氨基水楊酸異煙肼片對結(jié)核菌有較強(qiáng)抗菌作用。甲磺酸左氧氟沙星片有廣譜抗菌活性??拱A丸可輔助治療結(jié)核。 3.治療方案調(diào)整:換藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,綜合考慮之前的治療效果、藥物耐受性和病情變化。 4.復(fù)查監(jiān)測:定期復(fù)查胸部 CT、肝腎功能等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物副作用和病情進(jìn)展。 5.生活調(diào)理:保證充足睡眠,加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,提高自身免疫力。 總之,肺結(jié)核患者在換藥治療期間,要嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,密切配合治療,注意自身身體狀況,爭取早日康復(fù)。
2025-04-03 08:54
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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09年9月初檢查出結(jié)核性胸膜炎,8月中旬就開始發(fā)病,晚上咳嗽的厲害,下午發(fā)燒。開始抱著僥幸心理一直沒在意,到后來去醫(yī)院一檢查是肺結(jié)核,然后在天津疾病控制中心抽的胸水,大概800ml左右,又輸了一個(gè)星期的藥治療結(jié)核,易引起耐藥性.左氧可以不用吃,那個(gè)主任說的對.去好好治療吧!祝你早日康復(fù)!
2016-02-14 20:51
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染而引起的胸膜炎癥.屬于繼發(fā)性肺結(jié)核病的一種,是有傳染性的,常常通過支氣管傳播.治療原則是治療和預(yù)防后發(fā)的肺結(jié)核,消除癥狀防止胸膜粘連,還有胸腔積液的抽取.還要注意平時(shí)的休息.如果效果不好的話看看是否換個(gè)方案繼續(xù)治療.
2016-02-14 17:45
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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病情分析:你好:結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴病側(cè)胸痛、氣急等。常見于3歲以上的兒童,主要發(fā)生在原發(fā)感染6月內(nèi),臨床上常分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸三種類型。
2016-02-14 15:13
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你的病情已紀(jì)基本得到了控制,但是距離痊愈還需要很長的時(shí)間,繼續(xù)應(yīng)用上訴藥物治療把,痊愈大概需要1年到2年的時(shí)間。如果不復(fù)發(fā)的話,繼續(xù)用藥病情會逐漸好轉(zhuǎn),應(yīng)該不會留下什么后遺癥的。用藥時(shí)間一定要超過一年。預(yù)防復(fù)發(fā),主要是不要過度勞累,不要受涼淋雨等。醫(yī)生詢問:是否還患過其他的疾病
2016-02-14 13:03
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