63 歲女性上腹部疼痛,診斷為萎縮性胃炎、充滿型膽囊結(jié)石合并膽囊炎,怎么辦?
患者性別:女患者年齡:63歲發(fā)病時間:15天主要表現(xiàn):上腹部疼痛醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:a:萎縮性胃炎b:膽囊結(jié)石(充滿型)合并膽囊炎。充滿型膽囊結(jié)石超聲診斷:1,膽囊結(jié)石(充滿型)合并膽囊炎。2,肝,膽,脾超聲未見明顯異常.
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回答5
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殷曉煜 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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萎縮性胃炎和充滿型膽囊結(jié)石合并膽囊炎是常見的消化系統(tǒng)疾病,可能由多種因素引起,如飲食不當、細菌感染、膽汁代謝異常等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:萎縮性胃炎是胃黏膜上皮和腺體萎縮,伴有幽門腺化生和腸腺化生的慢性消化系統(tǒng)疾病。充滿型膽囊結(jié)石合并膽囊炎是膽囊內(nèi)充滿結(jié)石,并伴有膽囊炎癥。 2. 病因:萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫、長期飲酒等有關(guān)。充滿型膽囊結(jié)石合并膽囊炎多因膽汁成分改變、膽囊收縮功能減退等。 3. 癥狀:萎縮性胃炎常見癥狀有上腹部隱痛、脹滿、噯氣等。充滿型膽囊結(jié)石合并膽囊炎常有右上腹疼痛、惡心、嘔吐等。 4. 檢查:萎縮性胃炎通過胃鏡及病理檢查確診。充滿型膽囊結(jié)石合并膽囊炎可通過超聲、CT 等檢查明確。 5. 治療:萎縮性胃炎一般采用抗幽門螺桿菌治療(如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等)、胃黏膜保護劑(如硫糖鋁)等。充滿型膽囊結(jié)石合并膽囊炎若癥狀嚴重,多需手術(shù)切除膽囊。 患者應注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,保持良好的生活習慣。及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的治療建議。
2025-04-02 18:09
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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出現(xiàn)膽囊外合并癥的膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石可出現(xiàn)嚴重的膽囊以外的合并癥。當膽囊結(jié)石因多種原因,如油膩飲食、情緒激動、過度勞累等情況,或藥物及針灸治療,結(jié)石可能自膽囊排至膽管,形成繼發(fā)性膽管結(jié)石。膽總管結(jié)石可能經(jīng)俄狄氏括約肌,排至十二指腸,并可能在排石過程中誘發(fā)胰腺炎,而導致嚴重的臨床癥狀。當膽囊內(nèi)排出的結(jié)石不能通過俄狄氏括約肌時,即形成膽道梗阻。這樣可能造成因膽道壓力增加而形成肝損害,如果伴有細菌感染,即可發(fā)生嚴重的膽道感染,甚至急性梗阻性化膿性膽管炎,從而危及生命。因此,對這類病人應采取經(jīng)內(nèi)鏡膽總管下端俄狄氏括約肌切開加膽總管導流術(shù),以控制竇性膽道感染癥狀,在膽總管結(jié)石直徑<10厘米時,亦可經(jīng)鏡網(wǎng)籃取石。
2016-02-14 23:05
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,這個情況建議做手術(shù)治療較好
2016-02-14 18:52
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這種情況建議手術(shù)治療,膽囊已經(jīng)沒什么作用了。
2016-02-14 13:57
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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朋友你好,你這情況一般可考慮手術(shù)治療的,必須少食糖.要注意飲食衛(wèi)生,避免寄生蟲感染.宜進食低脂肪飲食,多食新鮮蔬菜,水果,可食豬瘦肉,雞肉,鴨肉,蛋清.忌食油炸食物,動物脂肪及內(nèi)臟,慎食蛋黃,魚,甲殼類動物.忌煙酒及辛辣食物.
2016-02-14 12:29
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