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懷孕四十三天晚上常肚子痛醒，可能由子宮增大牽拉、先兆流產(chǎn)、宮外孕、胃腸道問題、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。 1.子宮增大牽拉：懷孕早期子宮逐漸增大，會對周圍組織和韌帶產(chǎn)生牽拉，從而引起輕微腹痛，通常疼痛較輕微，不伴有其他異常。 2.先兆流產(chǎn)：可能因胚胎發(fā)育異常、孕婦自身激素水平不穩(wěn)定等導(dǎo)致，腹痛常伴有陰道流血。 3.宮外孕：受精卵在子宮腔外著床，隨著胚胎生長，會引起一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，嚴(yán)重時(shí)劇痛。 4.胃腸道問題：如消化不良、腸胃炎等，可能因飲食不當(dāng)引起，除腹痛外，還可能有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。 5.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染導(dǎo)致尿道炎、膀胱炎等，可出現(xiàn)下腹部疼痛，伴有尿頻、尿急、尿痛。 懷孕早期出現(xiàn)腹痛需要重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲、血HCG 和孕酮檢測等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，孕婦應(yīng)注意休息，保持良好的生活和飲食習(xí)慣。

如果是上腹痛，一般是胃炎或胃痙攣等情況引起的，可以上醫(yī)院檢查一下。

您好，需要做腹部B超檢查一下，排除宮外孕引起的。