13 歲女孩動脈導(dǎo)管未閉肺壓 152 能否手術(shù)
一個來自山村的女孩今年13歲昨天被檢查出動脈導(dǎo)管未閉肺壓到152現(xiàn)在還能做手術(shù)嗎
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回答4
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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13 歲女孩被查出動脈導(dǎo)管未閉且肺壓達(dá) 152,能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括動脈導(dǎo)管未閉的具體情況、女孩的整體健康狀況、心臟功能、肺動脈高壓的可逆性以及手術(shù)風(fēng)險等。 1.動脈導(dǎo)管未閉的具體情況:若導(dǎo)管較粗、分流量大,對心臟和肺循環(huán)影響嚴(yán)重,手術(shù)的必要性會增加。 2.整體健康狀況:女孩有無其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等,會影響手術(shù)耐受性。 3.心臟功能:評估心臟的收縮和舒張功能,若心功能明顯受損,手術(shù)風(fēng)險會提高。 4.肺動脈高壓的可逆性:判斷肺動脈高壓是動力型還是阻力型,動力型在關(guān)閉動脈導(dǎo)管后可能恢復(fù),阻力型則手術(shù)效果可能不佳。 5.手術(shù)風(fēng)險:包括術(shù)中出血、感染、心律失常等風(fēng)險的評估。 總之,對于該女孩的情況,需要心內(nèi)科和心外科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評估和討論,權(quán)衡手術(shù)的利弊,制定最適合的治療方案。
2025-04-04 05:03
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好建議到醫(yī)院做心臟彩超看看是否已經(jīng)患有艾森曼格綜合癥因為小女孩的肺高壓很高長期肺高壓會引起紫紺癥狀建議盡早檢查看看看孩子可有手術(shù)機會了。
2016-02-14 09:04
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,建議到醫(yī)院做心臟彩超看看是否已經(jīng)患有艾森曼格綜合癥因為小女孩的肺高壓很高長期肺高壓會引起紫紺癥狀建議盡早檢查看看看孩子可有手術(shù)機會了
2016-02-14 07:57
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你的描述建議行降低肺動脈壓治療后看如果患者經(jīng)過用藥將不利于手術(shù)的指標(biāo)降低就有手術(shù)的機會考慮患者目前是心功能較差期在糾正一段時間后根據(jù)心功能情況決定是否可以手術(shù)
2016-02-14 07:21
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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