59 歲肝硬化失代償多次出血能治好嗎?咋治?
我爸今年59歲,二十幾年前有肝炎的,并作了治療,后來好了復(fù)查幾年后醫(yī)生說沒什么事了就沒再注意.最近幾年來臉色黝黑了很多,食欲差了,腿腳乏力,肚子脹了很多,以為是年齡大的問題并未作檢查,今年3月份突然消化道大出血,腹內(nèi)有積水,很多檢查指數(shù)嚴(yán)重逆轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素指數(shù)很高,而白蛋白低于35,醫(yī)生診斷結(jié)果是1.肝硬化失代償期,肝炎 2.門靜脈高壓癥致消化道出血?。常涡阅X病前期.在當(dāng)?shù)刈≡毫丝煲粋€(gè)月后出院休養(yǎng);5月5號(hào)作了復(fù)查并又住院一周控制一下病情,出院才2天,又出現(xiàn)門靜脈高壓致大出血.請(qǐng)問這種情況還能治得好嗎?該怎么治療?是不是已經(jīng)到了無法控制的地步啦?
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回答5
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尤永平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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肝硬化失代償期出現(xiàn)多次門靜脈高壓導(dǎo)致的消化道大出血是嚴(yán)重的情況,但通過綜合治療,部分患者的病情可以得到一定控制和改善。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整等。 1. 疾病介紹:肝硬化失代償期是肝硬化的嚴(yán)重階段,肝臟功能嚴(yán)重受損,出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如門靜脈高壓、消化道出血、肝性腦病等。 2. 藥物治療:使用普萘洛爾、卡維地洛等降低門靜脈壓力;使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌,預(yù)防再次出血;補(bǔ)充人血白蛋白改善低蛋白血癥。 3. 內(nèi)鏡治療:如食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)、硬化劑注射等,能有效止血。 4. 介入治療:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)可降低門靜脈壓力,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 5. 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時(shí),可能需要進(jìn)行肝移植手術(shù)。 6. 生活方式:注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng);飲食清淡易消化,避免粗糙、堅(jiān)硬食物。 肝硬化失代償期的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,需要患者積極配合治療,定期復(fù)查,同時(shí)家屬也要給予支持和照顧。雖然病情較為嚴(yán)重,但通過合理治療和管理,仍有機(jī)會(huì)提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2025-04-02 18:02
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2016-02-14 16:39
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,肝硬化早期完全有辦法治,而且最好的辦法建議用中醫(yī)中藥配合西藥治療.可以取得非常好的療效。宜吃含微量元素和礦物質(zhì)的食物,如大棗、海藻、香菇、芝麻、杞子等。建議多吃高梁,玉米,小米,大米等。適量多吃碳水化合物。
2016-02-14 16:30
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這種疾病要想完全治愈不大可能,只能通過治療或是調(diào)護(hù)減少發(fā)作頻率,減緩病情發(fā)展。若肝功能正常,是可以結(jié)婚育子的。這種疾病主要通過血液及體液傳播,所以家人可以注射疫苗加以防護(hù)。
2016-02-14 14:28
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因因此,肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食、平衡營(yíng)養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預(yù)防并發(fā)癥。建議你去醫(yī)院的消化內(nèi)科治療,希望你能早日康復(fù)。
2016-02-14 11:05
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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