手腕腱鞘炎腫兩個(gè)月,用藥無效怎么辦
主要癥狀:手腕部位,已經(jīng)腫了發(fā)病時(shí)間:兩個(gè)多月了化驗(yàn)檢查結(jié)果:大夫說是腱鞘炎,開的藥和噴劑,但是沒什么效果
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回答5
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王文彬 副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外一科
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手腕腱鞘炎是一種常見的手部疾病,多由勞損、外傷、感染等引起。治療方法包括休息、藥物、物理治療、局部封閉和手術(shù)等。 1.病因:長(zhǎng)期反復(fù)的手部活動(dòng),如打字、彈琴等,易導(dǎo)致腱鞘損傷和炎癥;外傷直接損傷腱鞘;細(xì)菌或病毒感染也可能引發(fā)腱鞘炎。 2.癥狀:主要表現(xiàn)為手腕疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)彈響指。 3.診斷:醫(yī)生通過癥狀、體征、超聲等檢查進(jìn)行診斷。 4.治療:首先應(yīng)減少手腕活動(dòng),多休息。藥物治療可選擇雙氯芬酸鈉腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,緩解疼痛和炎癥。物理治療如熱敷、按摩等能促進(jìn)血液循環(huán)。若藥物和物理治療效果不佳,可行局部封閉治療,將糖皮質(zhì)激素和局麻藥注射到腱鞘內(nèi)。如病情嚴(yán)重,保守治療無效,可考慮手術(shù)切開腱鞘減壓。 5.預(yù)防:注意手部姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)動(dòng)作;工作中定時(shí)休息,活動(dòng)手腕;加強(qiáng)手腕部肌肉鍛煉。 總之,手腕腱鞘炎需綜合治療,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,同時(shí)注意預(yù)防,以促進(jìn)恢復(fù)。
2025-04-03 02:22
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腱鞘位于手和足部的關(guān)節(jié)附近,肌肉長(zhǎng)腱的周圍.由于這些部位活動(dòng)頻繁,損傷機(jī)會(huì)多,倘若不注意,長(zhǎng)期的摩擦,慢性勞損或寒冷等刺激,可使肌腱與腱鞘發(fā)生無菌性炎性反應(yīng),局部出現(xiàn)滲出,水腫.久之腱鞘機(jī)化,鞘壁肥厚,管腔狹窄,肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療."膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目地.
2016-02-14 20:10
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手和腕部的腱鞘炎好發(fā)于長(zhǎng)期,快速,用力使用手指和腕部的人,在手指常發(fā)生屈肌腱鞘炎,又叫彈響指,此病發(fā)病緩慢,初期,晨起時(shí)患指發(fā)僵,疼痛,緩慢活動(dòng)后即可消失,隨著病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛,嚴(yán)重時(shí)患指屈曲,不敢活動(dòng).二,治療上主要:1:局部制動(dòng)和腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍有很好療效,也可以口服芬必得膠囊,舒筋活血片治療.2:如果非手術(shù)治療無效,可行狹窄的腱鞘切除,以達(dá)到徹底解除狹窄.3,可以做小針刀治療,4,手術(shù)治療,效果最好,手術(shù)不大,不必緊張,一般情況下不會(huì)遺留后遺癥,
2016-02-14 11:35
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)沒什么風(fēng)險(xiǎn)的,我建議先打封閉,如果封閉好了就可以了,如果效果不好可以做個(gè)小針刀.一般一次就好了.這個(gè)是個(gè)小毛病,不用擔(dān)心.
2016-02-14 11:05
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你的情況是拇指指屈肌腱鞘炎,病變多發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)部位子骨與韌帶所形成的環(huán)狀鞘管內(nèi),又稱彈響指,扳機(jī)指.早期患指不能屈曲伸,用力屈伸時(shí)疼痛,并出現(xiàn)彈跳動(dòng)作.晨起和手工勞動(dòng)后癥狀較重,活動(dòng)或經(jīng)熱敷后癥狀減輕.其主要治療方法是局部封閉治療和小針刀治療,病變較輕者可以用藥物治療.藥物治療包括應(yīng)用止疼藥和舒筋活絡(luò)的藥物.局部封閉療法適用于早期或癥狀較輕者,以強(qiáng)的松龍加利多卡因鞘管內(nèi)注射,一般癥狀可以緩解,如無效半月后可再注射一次.再無效選用其他療法.保守治療無效者,用小針刀作挑割治療,行腱鞘松解術(shù).即局麻后,用小針刀平行于肌腱方向刺入結(jié)節(jié)部,沿肌腱走行方向作上下挑割,不要向兩側(cè)偏斜,以免損傷指神經(jīng).如彈響已消失,手指活動(dòng)恢復(fù)正常,則表示已切開腱鞘.一般小針刀治療具有切口小,治療徹底的優(yōu)點(diǎn).這兩種方法都沒有危險(xiǎn)性,都可以選用.如果在拇指屈曲部位可以觸及腫大的結(jié)節(jié),建議你還是作小針刀手術(shù).
2016-02-14 05:56
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