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四十歲晚上睡四五個小時后腰疼得厲害，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結石、強直性脊柱炎、骨質疏松等原因引起。 1.腰肌勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致腰部肌肉損傷，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主，可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)。癥狀輕者可臥床休息、牽引治療，疼痛明顯時可用塞來昔布、美洛昔康等。 3.腎結石：結石刺激腎盂或輸尿管，引起腰部疼痛。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術。常用藥物有坦索羅辛、山莨菪堿等。 4.強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和骶髂關節(jié)。治療包括藥物（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）、物理治療等。 5.骨質疏松：骨量減少，骨骼脆性增加。除補充鈣劑和維生素 D 外，還可應用阿侖膦酸鈉等藥物。 出現(xiàn)晚上睡后腰疼厲害的情況，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

頸椎病沒有特效藥物，加強頸椎部分鍛煉和牽引，一般不提倡手術，還是增加頸椎運動為好.另外如果出現(xiàn)頭暈惡性等現(xiàn)象，還要點滴丹參注射液，擴張血管增強腦部供血，如果還沒有出現(xiàn)最好口服丹參滴丸，對腦部供血有很大幫助。

你好，腰酸腰疼中醫(yī)多考慮腎的問題，但時間有半年了，需做一些檢查，如B超，腰部照片，血尿常規(guī)等檢查，出汗多的話建議抽血查甲功。腰肌勞損的話可以做理療或是針灸推拿等，西藥局部的封閉效果如止痛的話還可以嘗試的。

朋友你好，從你的描述的這癥狀來看這可能是腰椎的問題，可做腰椎CT檢查。