乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高，換藥可行嗎？
乙肝大三陽，轉(zhuǎn)氨酶高現(xiàn)在400多。用苦參堿和復(fù)方甘草酸單銨注射液15天轉(zhuǎn)氨酶由253升到440了，改用水飛薊賓葡甲胺片和水飛薊賓膠囊可以嗎？用水飛薊賓葡甲胺片和水飛薊賓膠囊哪個降酶效果好？或者推薦一個更好的藥。
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回答4
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶升高，治療效果不佳考慮換藥時，需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、藥物作用機制、個體差異、藥物副作用及患者依從性等。 1.病情嚴(yán)重程度：轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，提示肝臟炎癥活動較強，需進一步評估肝臟損傷情況，如膽紅素水平、凝血功能等，以確定更合適的治療方案。 2.藥物作用機制：苦參堿和復(fù)方甘草酸單銨注射液主要通過抗炎、穩(wěn)定肝細胞膜等發(fā)揮作用。水飛薊賓葡甲胺片和水飛薊賓膠囊則側(cè)重于抗氧化、保護肝細胞。但不同患者對藥物的反應(yīng)各異。 3.個體差異：患者的年齡、性別、基礎(chǔ)健康狀況等都會影響藥物的療效。 4.藥物副作用：每種藥物都可能有不同的副作用，換藥時需考慮新藥物的副作用患者是否能耐受。 5.患者依從性：患者能否按時服藥、遵循醫(yī)囑調(diào)整生活方式，對治療效果也有重要影響。 總之，對于乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，換藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評估，選擇最適合患者的治療方案。常用的降酶藥物還有雙環(huán)醇片、聯(lián)苯雙酯滴丸等，但均應(yīng)遵醫(yī)囑使用。
2025-04-03 07:09
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你是乙肝肝功已出現(xiàn)異常應(yīng)該用中藥治療要少走彎路最好找中醫(yī)專治肝病的醫(yī)院他們有自己獨到之處用中藥在一個月左右即可使肝功恢復(fù)正常不需住院和煎藥只要開水沖服即可。你可以用中藥，重要的是保持開朗的心情哦，不要絕望.
2016-02-15 02:50
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不宜飲酒：酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝，酒精可以使肝細胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞，所以直接損害肝細胞，使肝細胞壞死。
2016-02-14 19:11
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)您的敘述，您的現(xiàn)在的情況是病毒高復(fù)制，以上的藥物都不是最有效的藥物，您現(xiàn)在應(yīng)該首先查明病毒的復(fù)制情況，如果是病毒高復(fù)制我認為首先應(yīng)用的是干擾素其次才是你上訴所用的藥物。希望早日康復(fù)
2016-02-14 10:15
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